晚發(fā)性佝僂病臨床表現(xiàn)缺乏特異性，易漏診誤診。由于這個(gè)時(shí)期兒童的骨骼狀況和機(jī)體生理狀況與嬰兒不同，因此其臨床表現(xiàn)與嬰兒期顯著不同，主要表現(xiàn)如下。
1.關(guān)節(jié)肌肉疼痛。其疼痛具有顯著的特異性。相關(guān)資料顯示膝、踝等關(guān)節(jié)或下肢肌肉疼痛的，約占70%～80%，其中膝關(guān)節(jié)痛最多，占45%。主要表現(xiàn)為走遠(yuǎn)路或上體育課后出現(xiàn)疼痛或使疼痛加劇，可自行緩解，多于夜間出現(xiàn)，部分患兒夜間經(jīng)常痛醒，嚴(yán)重影響患兒睡眠。由于臨床癥狀不典型，易被誤診為關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)滑膜炎等。晚發(fā)性佝僂病引起的腿痛亦稱(chēng)生長(zhǎng)痛，主要是骨痛，安靜時(shí)疼痛顯著，此與風(fēng)濕性疼痛所致的關(guān)節(jié)痛（活動(dòng)時(shí)疼痛顯著）有明顯區(qū)別。實(shí)驗(yàn)室檢查診斷依據(jù)為血骨特異性堿性磷酸酶增高，X線腕骨攝片顯示骺端有毛刷狀改變、皮質(zhì)變薄、骨質(zhì)疏松。
2.骨骼改變：少數(shù)晚發(fā)性佝僂病患兒可有雞胸、恒牙晚出、O型腿或X型腿等。由于上述表現(xiàn)均無(wú)特殊性，故易造成診斷困難。
3.此外患兒常出現(xiàn)乏力、腿麻或腓腸肌痙攣，多在夜間發(fā)生，多汗與季節(jié)和溫度無(wú)關(guān)，睡眠不安易醒，機(jī)體免疫功能低下，易患反復(fù)呼吸道感染。
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