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小兒膝痛跛行警惕股骨頭壞死“找”上門

2015-12-18 09:32來源:99健康網(wǎng)

導語
也許一提起股骨頭壞死,大家會不由自主的聯(lián)想到坐在輪椅上行動不便的老人家,但誰曾想到朝氣蓬勃、天真可愛的小朋友也可能受到這一疾病的威脅。今天,小編將為大家介紹小兒股骨頭壞死這一疾病。

小兒股骨頭壞死的病因是什么 為什么小朋友會股骨頭壞死 如何辨別小兒股骨頭壞死

  活潑好動是小朋友的天性,但誰曾想到平時朝氣蓬勃、活潑亂跳的小朋友有可能受股骨頭壞死這一疾病的威脅。也許一提起股骨頭壞死,不少人會不由自主地聯(lián)想到坐在輪椅上行動不便的老人家,小朋友怎么可能會患上呢?事實上,這種致殘率相當高的疾病在小朋友中也時有發(fā)生。由于其早期隱匿,出現(xiàn)癥狀后又容易被誤以為是別的病癥,延誤治療的孩子往往落下殘疾,困擾一生。所以,今天小編就為大家介紹一下這小兒股骨頭壞死。

  小兒股骨頭壞死的病因是什么?

  目前,醫(yī)學界對兒童股骨頭缺血性壞死的真正病因目前尚不明確,一般認為是由于孩子的髖關(guān)節(jié)周圍組織受損,導致血管也受損,使股骨頭得不到充分的營養(yǎng)而發(fā)生骨骺缺血性壞死。此類患兒約80%是在4~9歲的年齡段發(fā)病,多為單側(cè)發(fā)病,雙側(cè)病變一般占12%左右,男女比例約為4:1。

  為什么小朋友在4~9歲時容易發(fā)病呢?

  這是因為兒童在8歲之前,股骨頭的血供主要由一條血管提供,臨床上稱之為外骺動脈。處于這個階段的兒童大都活力十足較好動,尤其是男孩子,喜歡跑、蹦、跳,如果運動量過大,特別是在激烈的、爆發(fā)性的蹦跳過程中使髖部受到外傷,就可能出現(xiàn)血管受損,導致股骨頭血液供應(yīng)部分中斷甚至完全中斷,股骨頭骨骺最終因缺血而壞死。

  小朋友腿痛需要仔細辨別病因

  1、生長痛

  孩子的腿經(jīng)常在夜間痛得明顯,但隔天就沒事了。通常不需要特殊治療,在發(fā)作時只需減少活動多休息,并對局部進行按摩或熱敷就能緩解癥狀。

  2、骨折

  孩子一般有明顯的外傷史,受傷局部的外觀有發(fā)腫甚至彎曲、成角等變化。

  3、一過性滑膜炎

  炎癥如果及時發(fā)現(xiàn),進行理療并合理休息,一般半個月到一個月左右可自愈。但也有一小部分患兒發(fā)展成股骨頭壞死,因此建議定期復查。

  及時治療效果好

  兒童股骨頭壞死與成年人相比有兩大不同。①危害更大。幾歲的孩子人生才剛剛開始,如果不幸得了股骨頭壞死又沒有及時發(fā)現(xiàn),或是發(fā)現(xiàn)了沒有及時治療、治療方法不正確,造成殘疾,孩子、家庭和社會都將背上沉重的負擔。②治療的效果。兒童股骨頭壞死與成人股骨頭壞死雖然病名相同,但治療效果卻大不一樣。由于孩子正處于生長發(fā)育過程中,骨再生能力強,故即使出現(xiàn)了骨壞死,只要還沒有到晚期變形殘疾,經(jīng)正確治療,其效果都比較好,不會落下殘疾。

  小編在這提醒各位家長,小兒股骨頭壞死早期發(fā)病隱匿,癥狀又多為膝痛、髖關(guān)節(jié)痛等,很容易被誤診。所以,對于小朋友有此類癥狀還是要多加注意,及早治療很關(guān)鍵。

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原因
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    這個病可以局部外用抗生素軟膏進行治療,比如紅霉素軟膏或者是莫匹羅星軟膏,疼痛明顯的話加上口服的抗生素比如頭孢克肟片。如果反復發(fā)作而且沒有好的緩解辦法可以把指甲給拔掉。

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    多休息,不要過度活動,可以藥物治療,局部 熱敷,一般可以逐漸恢復,不要著急。

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    這種情況可以口服抗真菌的藥物比如氟康唑片或是伊曲康唑膠囊,外陰這里用紅核婦潔洗液清洗,頭皮用復方酮康唑發(fā)用洗劑洗頭。

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    雖然有傳染性但是用過藥之后傳染力會明顯下降,經(jīng)過治療治愈之后就不再有傳染性,常用的治療手氣的藥物有鹽酸特比奈芬乳膏,酮康唑乳膏,或是部分中藥比如復方酮康唑軟膏等。

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