股骨頭壞死是指因各種原因引發(fā)股骨頭的微循環(huán)障礙，導(dǎo)致股骨頭有活力的骨細(xì)胞的死亡。如不及時(shí)治療，將導(dǎo)致股骨頭骨質(zhì)空洞的形成，甚至碎裂、塌陷、髖臼邊緣骨質(zhì)增生等病理改變。雖然病因不同，但其共同的病理表現(xiàn)是股骨頭缺血，比較一致公認(rèn)的理論是血液供應(yīng)受阻。
股骨頭壞死的病因有哪些呢？
股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。
股骨頭壞死的主要癥狀表現(xiàn)在以下五點(diǎn)：
1、疼痛
疼痛可為間歇性或持續(xù)性，行走活動(dòng)后加重，有時(shí)為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等，常向腹股溝區(qū)，大腿內(nèi)側(cè)，臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射，并有該區(qū)麻木感。
2、關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限
患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。
3、跛行
為進(jìn)行性短縮性跛行，由于髖痛及股骨頭塌陷，或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行，兒童患者則更為明顯。
4、體征
局部深壓痛，內(nèi)收肌止點(diǎn)壓痛。外展、外旋或內(nèi)旋活動(dòng)受限，患肢可縮短，肌肉萎縮，甚至有半脫位體征。
5、X線表現(xiàn)
骨紋理細(xì)小或中斷，股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。
股骨頭壞死患者該如何飲食？
1、股骨頭壞死主食應(yīng)以米、面、雜糧為主，但要注意做到品種多樣，粗細(xì)搭配適宜。
2、股骨頭壞死患者不宜吃辛辣食物，多食用新鮮蔬菜和水果等。
3、減少甘厚味食物。股骨頭壞死如果肥甘厚味吃的過(guò)多，活動(dòng)量又少，使體內(nèi)血脂增高，血液粘稠度增加，血流緩慢反而不利于股骨頭的修復(fù)。
4、減少酒類的攝入。股骨頭壞死飲白酒、啤酒對(duì)人體有百害而無(wú)一利，但飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用，骨關(guān)節(jié)病患者在剛飲酒后會(huì)覺得癥狀減輕。
5、股骨頭壞死患者應(yīng)該多食含鈣的食物，注意鈣質(zhì)的補(bǔ)充，股骨頭壞死患者會(huì)伴有不同程度的骨的礦物質(zhì)含量，即鈣質(zhì)含量的變化。故每日給予充足的鈣質(zhì)，可以彌補(bǔ)骨骼中礦物質(zhì)成分的丟失。在日常食物中，含鈣最豐富的是乳制品，如牛奶、酸奶、冰淇淋；還有海產(chǎn)品中的魚、蝦等也是含鈣豐富的食物。
