為什么減壓病會導(dǎo)致骨壞死？我們先來了解下減壓病是怎么回事。
減壓病又稱“Caisson”病，可累及全身器官。引起骨壞死的原因是隨減壓血中氮?dú)夥蛛x，不能在肺內(nèi)交換而在組織和小血管內(nèi)堆積。氮?dú)庠谥緝?nèi)的溶解度是水中的5倍，因此，氮?dú)庠诟挥兄窘M織的骨髓中堆積而引起骨壞死。此類骨壞死可發(fā)生在從高壓狀態(tài)回復(fù)到大氣壓狀態(tài)，也可發(fā)生在從大氣壓至低壓狀態(tài)，如高原生活。
由此原理我們可知，那些從事特殊工作的人群，如深海潛水員、打撈工作人員等，在沒有特殊裝備保護(hù)的情況下都可能有患上減壓病的可能。據(jù)調(diào)查顯示，在沒有合適減壓保護(hù)措施的的日本海岸潛水員中，骨壞死發(fā)生率高達(dá)50%；而采取嚴(yán)格減壓保護(hù)措施的海岸水員中，其發(fā)生率低于4%。在有減壓環(huán)境工作歷史的患者中，骨壞死的發(fā)生率與其在工作環(huán)境中停留時間的長短、次數(shù)、嚴(yán)重程度、是否間隔進(jìn)入等因素有關(guān)。在壓縮氣體環(huán)境中工作的工人骨壞死的發(fā)病率變化較大，從0～75%，但是大多數(shù)報道中估計(jì)為10%～20%。從暴露于減壓環(huán)境中至X線片上有異常的表現(xiàn)通常要經(jīng)過4～12個月（間隔時間的長短則要看壞死存在的時間和壞死的范圍、組織重疊的厚度、X線片的技術(shù)質(zhì)量和再血管化的程度）。
