名醫(yī)信箱:
我父親70多歲,患有膽結石,有時痛起來很難受。在老家醫(yī)院,醫(yī)生建議他動手術,但老人家不愿意,因為家里有親戚開過刀后幾年又復發(fā)了。有朋友介紹說其實不用開刀,現在用藥就能消掉膽結石。但我缺乏這方面的常識,請專家指點:對于我父親這種年紀的老人,如何治療膽結石才能更少痛苦、更有效?
張先生
解答:廣東省肝臟病學會副會長、南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院肝膽二科主任高毅教授
膽囊結石及炎癥長期反復刺激,可促使膽囊發(fā)生癌變,因此,建議有癥狀者,首選的治療方法是做膽囊切除。不過,無癥狀的膽囊結石患者,若結石直徑超過2~3厘米,或膽囊壁明顯增厚、形態(tài)失常,或者合并糖尿病或心腦肺功能障礙,也應及時行膽囊切除治療。如果不能耐受手術,可考慮溶石治療,但是效果不確切,且服藥時間長、有一定的肝毒性,藥物價格昂貴,停藥后還易復發(fā)。
另外老年人免疫力差,容易出現中毒性休克。而老年人心腦肺功能較差,膽結石病經常發(fā)作,也容易出現心腦血管意外。老年患者還往往存在較長的病史,炎癥反復刺激,容易發(fā)生癌變,因此更要及時找專業(yè)醫(yī)生對癥治療。
考慮到張先生的父親已經70多歲,心腦血管、肺功能正逐漸退化,且膽結石病癥狀明顯,有明確的手術適應癥,建議還是盡早手術治療。
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