胰島素治療糖尿病時(shí)要注意什么
1、定時(shí)定量
注射胰島素需要確定吃飯時(shí)間,這樣就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定,以免延誤胰島素發(fā)揮作用,或者避免胰島素作用最強(qiáng)的時(shí)候,因沒有進(jìn)食而造成低血糖反應(yīng)。
2、隨時(shí)加餐
注射胰島素的患者容易出現(xiàn)低血糖,外出時(shí)需要隨身攜帶一些食品,如葡萄糖片、餅干、糕點(diǎn),在發(fā)生心慌、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)食。需要注意的是木糖醇等甜味劑或代糖食品對(duì)緩解低血糖反應(yīng)沒有作用。
3、少量多餐
體外補(bǔ)充的胰島素量不能根據(jù)血糖而調(diào)節(jié),既不會(huì)因血糖下降而減少,也不會(huì)因血糖上升而增加,如用少量多餐的方式可以幫助調(diào)節(jié)血糖,避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。有的糖尿病患者容易饑餓或出現(xiàn)低血糖,而在一次正餐的時(shí)間又不能吃太多,可以在兩餐中間或睡前安排1-2次加餐。加餐的食物宜選擇富含復(fù)合碳水化合物的點(diǎn)心。此外,通過均衡飲食可以達(dá)到糖尿病患者的營(yíng)養(yǎng)要求,減輕胰島的負(fù)荷,預(yù)防并發(fā)癥。
4、合理運(yùn)動(dòng)
每日多次注射胰島素的患者應(yīng)該合理安排運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以帶來許多健康方面的益處,如改善血脂、血壓、降低空腹及餐后血糖,同時(shí)可改善胰島素敏感性,但如果安排不好飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療之間的關(guān)系,反而會(huì)導(dǎo)致患者血糖大幅度波動(dòng),如在胰島素劑量不變的情況下,進(jìn)食過少或運(yùn)動(dòng)過多,容易發(fā)生低血糖;進(jìn)食過多或運(yùn)動(dòng)過少,胰島素作用就不夠,又會(huì)發(fā)生高血糖。因此,每日運(yùn)動(dòng)的時(shí)間及運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定,同時(shí)選擇在進(jìn)餐后1-3小時(shí)運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前常規(guī)測(cè)血糖,若血糖低于5.6mmol/l,應(yīng)注意加餐。如果患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),反而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后高血糖,可能還需要追加胰島素。