芝加哥,9月20日(路透社醫(yī)學(xué)新聞)星期二藥理學(xué)家的一份報告顯示,雖然豐富的資料顯示將患者血壓控制到推薦水平是很重要的,但只有11%的患者能夠達(dá)標(biāo)。
rushpresbyterian-st.lukes醫(yī)學(xué)中心rush大學(xué)研究中心的bakris,在美國臨床藥理學(xué)院的年會上稱,新近的國家健康和營養(yǎng)測試調(diào)查提供了大量新的數(shù)據(jù),顯示許多美國人高血壓的控制有了很大的進(jìn)步,但糖尿病患者的血壓沒有達(dá)到目標(biāo)水平。
bakris認(rèn)為,造成血壓控制不好的原因是,醫(yī)生害怕給糖尿病患者處方過多的而又是降低血壓所必需的藥物。
制訂血壓控制目標(biāo)的美國聯(lián)合委員會,強(qiáng)烈建議合并高血壓的糖尿病患者應(yīng)將血壓水平控制在130/85mmhg以內(nèi),英國、加拿大高血壓協(xié)會和國家腎臟基金會最近一致推薦了更嚴(yán)格的控制目標(biāo)130/80mmhg。
這是因?yàn)橐坏┨悄虿』颊吣I臟出現(xiàn)危害,減緩腎臟疾病發(fā)展最簡單且最重要的方法是降低動脈血壓。
回顧多項(xiàng)臨床研究結(jié)果后,bakris認(rèn)為,減緩高血壓進(jìn)展最為有益的方法是,至少將收縮壓控制在125-130mmhg以下,舒張壓70-75mmhg以下。
bakris說,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是治療糖尿病高血壓唯一且最重要的藥物,它同時可以降低血壓和蛋白尿。
目前重要的是要克服蛋白尿的問題,因?yàn)檠芯恳呀?jīng)顯示,有大量蛋白尿的人肯定有某種腎臟疾病,不論是因?yàn)樘悄虿、高血壓或其它腎臟問題。
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