李奶奶今年68歲,是位患病二十多年的老糖友,最近她肩膀總是疼得厲害,有時胳膊都舉不起來,早上起來梳頭都成了問題,于是就去醫(yī)院檢查。醫(yī)生分析李奶奶的情況屬于常見的肩周炎,可能和糖尿病也有關(guān)系,因為糖尿病患者往往因為某些代謝障礙或局部循環(huán)障礙等因素,較之常人更容易引起肩周炎。
糖尿病與肩周炎的關(guān)系
提起糖尿病并發(fā)癥,人們很容易想到眼睛、腎臟、足、心腦血管疾病等,很少聽說糖尿病會影響到肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩周炎。
實際上,肩周炎也是糖尿病的報警信號之一,特別是50歲以上的中老年人,如果肩關(guān)節(jié)感覺僵硬、疼痛、活動受限,就一定要到醫(yī)院檢查血糖了。
據(jù)國外研究報道,糖尿病人和非糖尿病人之間,肩周炎的發(fā)病率分別為19%和3%,這表明糖尿病與肩周炎的發(fā)生有顯著的相關(guān)性。
肩周炎的康復(fù)治療采用四步法
、贌岑:局部做透熱治療,減輕病人的疼痛,可選擇濕熱療法或蠟療;
、诩珀P(guān)節(jié)按摩或手法松動治療,逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動度:做肩關(guān)節(jié)的按摩,改善血液循環(huán),減輕肌肉痙攣,松解關(guān)節(jié)粘連;
、巯麓箶[動練習(xí):軀體前屈位,患臂自然下垂,使肩關(guān)節(jié)周圍肌腱放松,做前后、內(nèi)外、繞臂擺動練習(xí),幅度逐漸加大,練習(xí)時間逐漸延長,直到手指出現(xiàn)發(fā)脹、麻木為止;直腰患臂隨意活動片刻,然后手持重物約1~2kg重復(fù)上述動作,每日2次;
、苌现珶o痛或輕痛范圍內(nèi)的功能練習(xí):在無痛或輕痛范圍內(nèi)做牽張練習(xí),包括爬墻、爬肩梯、用體操棒或吊環(huán)等,用健肢帶動患臂的各軸位練習(xí),每次10~15min,每天2次。
糖尿病肩周炎的注意事項
對于50歲以上的中老年人,無外傷等原因出現(xiàn)一側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,要有高度的警惕,在就診骨科、按摩科之前,先進(jìn)行血糖的檢查,以明確是否為糖尿病引起的。
一旦確診因糖尿病導(dǎo)致的肩周炎,在嚴(yán)格控制血糖的基礎(chǔ)上,需進(jìn)行局部的治療。
不少患者可能會選擇中醫(yī)的療法,這個選擇也不錯,不過北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師高彥彬提醒糖尿病人進(jìn)行針灸、拔火罐等治療時,要特別小心,避免出現(xiàn)外傷。因為糖尿病人皮膚的傷口不易愈合,很容易導(dǎo)致感染。
治療時,在醫(yī)生指導(dǎo)下的功能鍛煉是不可或缺的,并且應(yīng)循序漸進(jìn),切忌急功近利,過分或不恰當(dāng)?shù)鼗顒尤菀自斐杉珀P(guān)節(jié)的再損傷。(參考網(wǎng)站:健客網(wǎng))