什么是糖尿病昏迷
糖尿病昏迷是由糖尿病引起的一組以意識(shí)障礙為特征的臨床綜合征。它包括2種臨床類型，即糖尿病酮性酸中毒及糖尿病非酮性昏迷(高滲性昏迷)，它們是糖尿病的最常見(jiàn)、最危險(xiǎn)的合并癥，若不及時(shí)處理，常導(dǎo)致死亡。
糖尿病昏迷的類型
1、低血糖昏迷
當(dāng)血糖低于3毫摩爾/升時(shí)稱為低血糖，嚴(yán)重低血糖會(huì)發(fā)生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常見(jiàn)的原因有：胰島素用量過(guò)大或口服、降糖藥用量過(guò)大而進(jìn)食少。運(yùn)動(dòng)量增加了，但沒(méi)有相應(yīng)增加食量，在低血糖昏迷發(fā)生前，病人常常感到心慌頭昏、饑餓手抖、冒冷汗等，這時(shí)立即進(jìn)甜食便可化險(xiǎn)為夷，否則病情進(jìn)一步發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)煩躁、抽搐、精神失常，最后患者陷入昏迷。
2、酮癥酸中毒昏迷
酮癥酸中毒昏迷是糖尿病嚴(yán)重的急性并發(fā)癥之一，其早期癥狀多為疲勞乏力、口渴、多飲多尿，進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，并有心慌氣短。酸中毒加重時(shí)有頭暈嗜睡、煩躁，繼而意識(shí)逐漸模糊、反應(yīng)遲鈍而陷入昏迷。此時(shí)患者呼吸深而大，呼氣中可聞到爛蘋果樣氣味。
3、非酮癥性高滲性昏迷
這種昏迷多見(jiàn)于60歲以上的老年糖尿病病人。以嚴(yán)重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經(jīng)精神癥狀為主要臨床表現(xiàn)。
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