孩子晚上經(jīng)常張口呼吸，家長要警惕是不是支氣管炎
11個月大的丫丫感冒半個多月了，吃藥不見好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院一檢查原來是氣管炎。小兒支氣管炎反復(fù)發(fā)生，長時間不愈，可發(fā)展成為慢性支氣管炎，甚至可以轉(zhuǎn)變成為小兒哮喘或支氣管擴張等病癥，因此家長一定要重視。
小兒支氣管炎可發(fā)展成哮喘
小兒急性支氣管炎發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物。嬰幼兒不會咯痰，多經(jīng)咽部吞下。咳嗽一般延續(xù)7～10天，有時遷延2～3周，或反復(fù)發(fā)作。身體健壯的孩子很少出現(xiàn)并發(fā)癥，但在營養(yǎng)不良、免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝僂病等小兒中，不但易患支氣管炎，且易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。經(jīng)久不愈也可發(fā)展成為慢性支氣管炎，甚至小兒哮喘、支氣管擴張等病癥。
人們常說“老慢支”，其實小兒也會得“小慢支”。小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2-3周即可考慮進入慢性過程。近年有不少專家提出應(yīng)將持續(xù)性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個月定為慢性支氣管炎較為適宜。
小兒慢性支氣管炎除反復(fù)咳嗽、咯痰不愈表現(xiàn)外，幾乎都伴有經(jīng)常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸癥狀。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音。
切忌一味地應(yīng)用抗生素治療
小兒慢性支氣管炎并非單一病因所致，可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發(fā)育異常等多種因素有關(guān)。一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒，應(yīng)從上述常見因素考慮，結(jié)合免疫功能檢查，胸部X線檢查，以明確病因，切忌籠統(tǒng)地診為慢性支氣管炎，一味地應(yīng)用抗生素盲目治療。建議采用中醫(yī)中藥清肺止咳化痰。
治療小兒支氣管炎的常用中成藥有：抗感合劑、天貝止咳湯、養(yǎng)陰潤肺合劑、止嗽靈、咳喘靈等。
治療小兒支氣管炎的常用中草藥有：麻黃、杏仁、甘草、荊芥、前胡、川貝、半夏、桔梗、石膏、黃芩、連翹、蘆根、茯苓等。
寶寶患支氣管炎要經(jīng)常幫助他翻身
家有寶寶患支氣管炎首先要注意保暖，注意溫度變化，尤其是寒冷的刺激可加重支氣管炎病情，因此家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
其次要多喂水。小兒患支氣管炎時有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。但不宜多飲果汁，不利于新陳代謝和藥物療效的發(fā)揮。
另外，小兒患支氣管炎時營養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對此，家長對患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
患兒咳嗽、咳痰時，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2～3次，每次5～20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助其翻身，每1～2小時一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。
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