廣義的肩關(guān)節(jié)包括胸鎖、肩鎖、肩肱和肩胛胸壁連接等四個關(guān)節(jié)組成的復(fù)合關(guān)節(jié);通常所說肩關(guān)節(jié)特指肩-肱關(guān)節(jié)，本文說談限狹義肩關(guān)節(jié)。肩關(guān)節(jié)由肩胛盂和肱骨頭組成，為典型的杵臼(即球~窩)關(guān)節(jié)。肱骨頭關(guān)節(jié)面為半球形(球)，向后上內(nèi)傾斜;肩胛盂較小，盂唇淺(窩)。由于球大、盂小，僅以肱骨頭部分關(guān)節(jié)面與肩胛盂接觸，關(guān)節(jié)囊松弛，所以肩關(guān)節(jié)活動范圍廣泛、靈活，可行收、展、伸、曲和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動。盂周有纖維軟骨環(huán)構(gòu)成盂唇圍繞，維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并由喙肱韌帶、盂肱韌帶和肩袖增強(qiáng)其穩(wěn)定性。肩袖：是覆蓋于肩關(guān)節(jié)前、上、后方的肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱;與關(guān)節(jié)囊緊密相連，其功能是在上臂外展過程中收緊肱骨頭，維持肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的正常關(guān)系。
肩關(guān)節(jié)常見損傷
1、 肩關(guān)節(jié)骨折和脫位
2、 肩周炎：又稱五十肩，凍結(jié)肩，凝肩等，都是一個意思，總之是由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織病變引起的關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動功能障礙。好發(fā)于40歲以上者，有反復(fù)肩關(guān)節(jié)損傷者發(fā)病可提前。其特征是肩部疼痛和活動障礙逐漸加劇，經(jīng)數(shù)月甚至更長時間(一般為1年到1年半)，疼痛逐漸減退，功能慢慢恢復(fù)，最后自愈。
病理過程分凝結(jié)期(關(guān)節(jié)囊緊縮，輕微粘連)，凍結(jié)期(肩袖退變加劇)和解凍期。慢性發(fā)病，多無明顯外傷史，疼痛位于肩前外測，可向上肢放射，無感覺障礙。夜間疼痛加劇，影響睡眠，肩前、后及肩峰下等處壓痛，以肱二頭肌長頭處最明顯。上臂外展、外旋、后伸時疼痛加重。X線無明顯改變。
治療：大多數(shù)患者可自愈;早期上肢懸吊制動，服用水楊酸制劑(即阿司匹林)等消炎止痛藥。局部封閉每周一次，共3次。理療和熱敷及適當(dāng)?shù)耐颇冒茨τ兄跍p輕疼痛，增加活動范圍。在能忍受的范圍內(nèi)，積極進(jìn)行功能鍛煉，如手指爬墻練習(xí)，木棒操。
3、 肱二頭肌長頭腱鞘炎
肱二頭肌是強(qiáng)有力的屈肘肌，也是前臂的旋后肌。肱二頭肌長頭經(jīng)肱骨結(jié)節(jié)間溝進(jìn)入肩關(guān)節(jié)，止于肩胛盂。肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋后伸時肌腱滑向外上方，外展外旋屈曲時滑向內(nèi)下方。肌腱在肱骨大、小結(jié)節(jié)上長期滑動磨損而發(fā)生退變、粘連，是腱鞘炎的病理基礎(chǔ)。好發(fā)于40歲以上，或者年輕的運(yùn)動員在未作好準(zhǔn)備活動的情況下的抗阻力屈肘。
主要癥狀：肩部疼痛肩關(guān)節(jié)活動受限，結(jié)節(jié)間溝及其上方的肱二頭肌長頭腱壓痛是主要特征�？棺枇η饧扒氨坌髸r疼痛加劇。X線正常。
處理：疼痛較重時懸吊前臂，服用消炎止痛藥，輔以理療;腱鞘內(nèi)封閉;疼痛緩解后立即開始肩關(guān)節(jié)活動，防止肩周炎。保守治療半年以上無效者需手術(shù)治療。引起本癥的原因多為高位或大力扣殺時，技術(shù)上有一定缺陷，肌肉力量不足所致，如準(zhǔn)備不充分，局部負(fù)荷過度或疲勞等，則更易誘發(fā)。本癥可一次致傷，羽毛球運(yùn)動中主要為慢性所致。
肱二頭肌長頭斷裂為本病發(fā)展所致。
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