腰椎間盤突出癥由于發(fā)病率逐年增加被很多醫(yī)學(xué)專家所重視,研究腰椎間盤突出的癥狀,成為了早日發(fā)現(xiàn)和治療疾病的必修課。許多患者也對(duì)腰椎間盤突出的癥狀很感興趣,了解疾病知識(shí)也能更好地幫助患者對(duì)疾病進(jìn)行針對(duì)性治療。
腰椎間盤突出的癥狀源下腰痛表現(xiàn)為下腰部、臀后部、股前后及大轉(zhuǎn)子等處的疼痛,活動(dòng)后及久坐、久站后癥狀加重,咳嗽、噴嚏等可使疼痛加重,癥狀反復(fù)發(fā)作,可達(dá)數(shù)月以上,雖可有根性放射痛,但無麻木、無力等神經(jīng)根損傷表現(xiàn)。發(fā)病年齡多在40歲左右。體檢多無明顯的腰部壓痛,也有患者腰肌痙攣,腰部活動(dòng)受限,直腿抬高試驗(yàn)時(shí)出現(xiàn)腰痛或腰痛重于腿痛,一般無神經(jīng)損害體征。有時(shí)腹部觸診可觸發(fā)腰痛。
由于腰椎間盤突出的癥狀不夠明顯,客觀體征極少。在影像學(xué)檢查中,X線片及CT平掃及磁共振成像(MRI)特征性改變也不多。有學(xué)者提出,MRI單節(jié)段椎間盤信號(hào)改變伴后外側(cè)高信號(hào)可能有臨床意義。
椎間盤CT造影在椎間盤源性腰痛的診斷中可能更有價(jià)值,椎間盤造影可誘發(fā)出與臨床相似的疼痛表現(xiàn),這可能與造影劑將退變性化學(xué)物質(zhì)驅(qū)散到感受器附近,同時(shí)形成的機(jī)械壓力也使敏感的神經(jīng)纖維產(chǎn)生疼痛有關(guān)。但也不排除椎間造影的假陽性。
雖然腰椎間盤突出的癥狀還有很多種我們所不知道的,但是了解已知的腰椎間盤突出的癥狀,對(duì)疾病的發(fā)現(xiàn)和診斷有不可磨滅的作用。