腰腿痛的病因復(fù)雜，有先天性的，有外傷、身體機(jī)能退變?cè)斐傻�，還有一些內(nèi)臟疾病也可表現(xiàn)為腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多，很多疾病都可引起腰腿痛。
1、肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎
椎骨退行性病變表現(xiàn)為骨質(zhì)增生、邊緣長骨刺，醫(yī)學(xué)上稱為肥大性脊椎炎、增生性脊柱炎，常出現(xiàn)不同程度的慢性腰痛。其特點(diǎn)是靜止?fàn)顟B(tài)突然變換體位，如早晨起床或久坐后起立行走時(shí)疼痛加重，經(jīng)活動(dòng)后疼痛反而減輕，再活動(dòng)過度疼痛又明顯，進(jìn)行熱敷或休息后疼痛能緩解，感冒受涼或勞累后疼痛加重。腰部活動(dòng)受到一定的限制，并感到腰部發(fā)僵。若增生的骨組織或椎間小關(guān)節(jié)增生壓迫或刺激坐骨神經(jīng)根，亦可引起腿部放射性疼痛。
2、腰椎退行性改變、腰椎管狹窄癥
椎管內(nèi)容納著脊髓和馬尾神經(jīng)，椎間孔中又走行著脊神經(jīng)，這些神經(jīng)分管著下肢的運(yùn)動(dòng)與感覺。當(dāng)組織發(fā)生退變時(shí)，韌帶、關(guān)節(jié)囊失去了彈性，椎間盤發(fā)生膨隆或突出，腰椎骨組織增生形成了“骨刺”等，這些變化都可能造成腰椎管的腔徑和容積的下降，甚至壓迫走行于其間的神經(jīng)組織，造成“間歇性跛行”及腰腿痛癥狀。
3、腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位
人的腰椎之問由關(guān)節(jié)連結(jié)著。當(dāng)腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位后，改變了椎間孔的形狀，也改變了神經(jīng)根出口處骨纖維孔和骨纖維管的形態(tài)，還改變了腰椎關(guān)節(jié)周圍軟組織的原有狀態(tài)，因而造成對(duì)神經(jīng)根的刺激或激惹，引起腰腿痛或坐骨神經(jīng)痛。
4、腰椎間盤突出
發(fā)生在中老年人身上的腰椎問盤突出多數(shù)為退行性的，其病變是一個(gè)比較緩慢的過程，因而癥狀也與年輕人的表現(xiàn)不盡相同。初起時(shí)以腰背或下腰部酸痛不適為豐，后期可有劇烈的疼痛或伴有下肢的放射性疼痛，當(dāng)彎腰抬腿時(shí)，可以加劇疼痛。
5、脊柱轉(zhuǎn)移癌癥
脊柱轉(zhuǎn)移癌以肺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌和腎癌轉(zhuǎn)移為多。當(dāng)腫瘤侵犯脊柱時(shí)，引起運(yùn)動(dòng)和感覺的異常改變，常表現(xiàn)為頸背痛和腰痛，并沿一根或多根神經(jīng)區(qū)域放射，同時(shí)出現(xiàn)腿部疼痛。這種疼痛常呈劇烈持續(xù)性、進(jìn)行性加劇而不易緩解。
6、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫病，它是造成腰腿痛的主要原因。該病常常起病隱匿，后逐漸出現(xiàn)典型癥狀，從末梢關(guān)節(jié)起病，后發(fā)展到膝、腰等處而導(dǎo)致腰腿痛。
7、盆腔疾病
盆腔疾病如婦女的附件炎、盆腔炎、子宮頸癌、子宮脫垂等，男性的慢性前列腺炎、前列腺癌等，這些疾病除表現(xiàn)為會(huì)陰部隱痛、尿道熱感及肛門墜脹外，還有腰痛和腿痛。
8、心絞痛
心絞痛發(fā)作一般可引起左肩或左前臂的放射性疼痛，但有的心絞痛還能放射到腿部。
