（1）急性腰扭傷：多有明顯的腰部閃轉(zhuǎn)扭傷史，傷后立刻出現(xiàn)腰痛，活動受限，腰部有明顯壓痛點，體位不能自如轉(zhuǎn)換，疼痛為痙攣性疼痛，X光片無異常。
�。�2）腰肌勞損：多為慢性腰痛，疲勞狀態(tài)下發(fā)病，與氣候變化有關(guān)，疼痛多為?FEEC?脹性，休息后可以緩解。X光片可無異常，也有的有先天性脊柱裂等畸形。
�。�3）腰椎間盤突出癥：腰部多有損傷史，腰伴下肢放射性疼痛，癥狀時輕時重，活動受限，咳嗽、噴嚏、彎腰則可加重癥狀，休息后疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛，直腿抬高試驗陽性，并有相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)域感覺及運動障礙。X光片或腰椎CT可協(xié)助確診。
（4）腰椎管狹窄癥：腰痛反復發(fā)作，下肢麻木行走無力、間歇性跛行，X光片或腰椎CT可見椎間隙變窄，椎管內(nèi)徑變窄。
（5）第3腰椎橫突綜合征：多有扭傷或勞損史，第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射，腰三橫突附近可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物。
（6）臀上皮神經(jīng)損傷：多有扭挫傷史，患側(cè)腰臀部疼痛并向大腿和外側(cè)放散，腰屈伸受限，臀上皮神經(jīng)投影區(qū)可觸及到條索狀硬物并有明顯壓痛，封閉治療或手法復位效果顯著。
（7）梨狀肌損傷：多有外傷或受涼史，梨狀肌投影區(qū)有壓痛，位置較深，疼痛向小腿外側(cè)放散，直腿抬高試驗60°內(nèi)出現(xiàn)坐骨神經(jīng)放射性疼痛，超過60°疼痛反而減輕甚至消失，梨狀肌緊張試驗陽性。
（8）強直性脊柱炎：男性患者為多，有受寒或潮濕史，腰背疼痛頻發(fā)與天氣變化有關(guān)，腰背僵硬變形。血沉加快及類風濕因子陽性，X光片見骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊或呈鋸齒狀改變，椎旁韌帶鈣化或出現(xiàn)“竹節(jié)樣脊柱”。
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