髖關(guān)節(jié)脫位是屬于身體畸形疾病的一種，病因多樣，治療不及時可能會造成終身的殘疾，常見的引起髖關(guān)節(jié)脫位的因素有三種，很多專家都認(rèn)為造成髖關(guān)節(jié)脫位的因素并不是單一的，預(yù)防措施也有很多。下面我們就一起來看看髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病因素和預(yù)防措施吧。
髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病因素
1.遺傳因素
無可否認(rèn)的事實說明此癥有明顯的家族史，尤其在雙胎嬰兒中更為明顯，有此癥之患者家族中其發(fā)病率可以高達(dá)20～30％，而且姐妹中更為多見。同樣的疾病在姐妹中可以出現(xiàn)髖脫位半脫位與發(fā)育不良三種類型，倘若不進(jìn)行詳細(xì)的，早期的檢查與X線片診斷，除第一類之外，后兩類往往可以遺漏而到達(dá)7、8歲時髖關(guān)節(jié)已完全正常。
2.韌帶松弛因素
近年來越來越多的報告證明關(guān)節(jié)韌帶松弛是一個重要因素。在動物實驗中Smith將小狗的關(guān)節(jié)囊，圓韌帶切除后，產(chǎn)生髖脫位現(xiàn)象的百分比很高，臨床上Andren指出X線片中恥骨聯(lián)合的分離在髖脫位病例中為正常嬰兒的兩倍，他認(rèn)為這是母體在生產(chǎn)過程中需要大量的內(nèi)分泌使韌帶松弛，超量的內(nèi)分泌變化是引起髖脫位一個重要的因素。同時，Andren、Borglin在新兒髖脫位病例3天以內(nèi)發(fā)現(xiàn)尿中雌酮（Estrone）雌二醇17β（Estradil）排出量與正常嬰兒比較有變化。但是Thieme利用16個病嬰兒與19個正常嬰兒比較，逐月測量時，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理發(fā)現(xiàn)沒有區(qū)別。因此，內(nèi)分泌變化引起韌帶松弛學(xué)說尚不能成立。
3.體位與機(jī)械因素
髖脫位病例中臀位產(chǎn)有人報道高達(dá)16～30％之多，正常生育中臀位產(chǎn)僅占3％，Wikinson（1963）將幼兒髖關(guān)節(jié)固定于屈曲、外旋、膝關(guān)節(jié)伸直，并給予雌激素和黃體酮�？沙霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位畸位。出生后的體位亦有人認(rèn)為是引起此病的一個因素。如在瑞典和美洲印地安人的發(fā)病率高的原因是由于嬰兒應(yīng)用襁褓位有關(guān)。
髖關(guān)節(jié)脫位的預(yù)防措施
1、避免長期劇烈運(yùn)動
長期、過度、劇烈的運(yùn)動或活動。
2、適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉
避免長期劇烈的運(yùn)動，并不是不活動，恰恰相反，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉是預(yù)防方法之一。
3、及時治療關(guān)節(jié)的損傷
關(guān)節(jié)損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生經(jīng)常與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折有直接關(guān)系。由于骨折復(fù)位不完全，造成關(guān)節(jié)軟骨面不平整，從而產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
4、減輕體重
髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后要求患者半年內(nèi)禁止下蹲、盤腿坐、蹺腿、坐矮凳髖關(guān)節(jié)不能深屈、內(nèi)收、外旋以防關(guān)節(jié)脫位繼續(xù)加強(qiáng)下肢肌力訓(xùn)練和髖膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動提高肌肉整體力量定期隨訪如出現(xiàn)異常情況及時到醫(yī)院就診。
