脫位是指機(jī)體關(guān)節(jié)遭受外力作用，使構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置，引起功能障礙。
脫位的病因有外傷性和內(nèi)因性。
外傷性脫位有直接暴力和間接暴力，其中間接暴力居多，如傳達(dá)、杠桿、扭轉(zhuǎn)，內(nèi)因性主要與年齡、性別、體質(zhì)、局部解剖特點(diǎn)以及先天發(fā)育、關(guān)節(jié)本身病變有關(guān)。本節(jié)主要陳述外傷性脫位。脫位的臨床表現(xiàn)有：關(guān)節(jié)處腫脹、畸形、局部壓痛，關(guān)節(jié)腔空虛，關(guān)節(jié)呈彈性強(qiáng)直、功能喪失。實(shí)驗(yàn)室檢查，通過X線攝片，即可明確診斷。
中醫(yī)對脫位的辨證，可分為三期。
(1)早期為脫位后1~2周，患肢因肌肉、筋脈損傷，瘀血內(nèi)留、經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血流通不暢。治療原則以活血祛瘀為主，佐以行氣止痛。
(2)中期即脫位后2~3周，患肢腫脹疼痛漸消失，或接近消失，瘀血走散，而吸收未盡，筋骨尚未修復(fù)。治療原則以和營生新，接筋續(xù)損為主。
(3)后期即脫位后3周以上，外固定已解除，腫脹消失，但筋脈關(guān)節(jié)愈合尚不牢固，機(jī)體氣血虛損，肝腎不足。治療原則當(dāng)應(yīng)以補(bǔ)氣養(yǎng)血，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨為主。
