兒童身體結(jié)構(gòu)的各部分發(fā)育常不夠充分,韌帶強度比成人差、關(guān)節(jié)囊也較松弛。上頸椎前方緊貼咽后壁,當發(fā)生上呼吸道感染時,咽后壁的炎癥可影響到寰樞椎的關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶,使關(guān)節(jié)囊發(fā)生炎癥,局部充血、韌帶松弛。專家指出,此時如果睡姿不良、合并輕微外傷,寰樞關(guān)節(jié)易發(fā)生不同程度的錯位,很容易被誤認為是“落枕”而錯過最佳治療時機。
脫位急救與護理注意事項
病例
孩子感冒脖子歪 被誤認為是“落枕”
10歲的小男孩李浩半年前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等常見的感冒癥狀,爸爸媽媽覺得不是太嚴重,就給他吃了些感冒藥,吃藥后癥狀有所緩解。但在感冒后的第3天,李浩早晨起床時覺得頸痛,并出現(xiàn)歪脖子的現(xiàn)象,當時媽媽以為他是“落枕”所致,就給他揉了揉,以為過兩天就沒事了。誰知,李浩的感冒逐漸好了,但脖子卻一直沒好。1個月后,眼看孩子的脖子越來越歪,媽媽趕緊送他到當?shù)?a target='_blank'>醫(yī)院檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)已經(jīng)錯了位。在當?shù)蒯t(yī)院,經(jīng)過牽引、手法復(fù)位、支架外固定等治療后,李浩的歪脖子非但不見好轉(zhuǎn),他甚至因越來越強烈的頸痛只能躺在床上。
日前,在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院,醫(yī)生對李浩進行了系統(tǒng)的檢查,最終確診其為嚴重的“寰樞關(guān)節(jié)脫位”。該院脊柱專科主任梁德教授指出,李浩及早發(fā)現(xiàn)病情通過手法和牽引等保守治療手法可以使關(guān)節(jié)恢復(fù)正常,但由于誤診,且一拖再拖,已錯過了早期治療的最佳時機。為保證關(guān)節(jié)穩(wěn)定、防止脫位進一步加重傷及脊髓神經(jīng),建議給他做寰椎與樞椎融合手術(shù)。