肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限而且日益加重,達(dá)到某種程度后逐漸緩解,直至最后完全復(fù)原為主要表現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩部疼痛的現(xiàn)象很常見的,人們時(shí)常不懂,都將肩部疼痛歸結(jié)為肩周炎,其實(shí)肩部疼痛可以由很多并引起。那么如肩周炎該何判斷呢?
實(shí)際上,肩周炎并不常見,是引起肩痛病因中較為少見的一種疾病。它常常出現(xiàn)在50歲上下的人群,因此又稱為五十肩;因?yàn)槌3T斐申P(guān)節(jié)活動(dòng)的限制,又稱為“凝肩”或“凍結(jié)肩”。
“凍結(jié)肩”就是我們俗稱的“肩周炎”,大部分“凍結(jié)肩”屬于無明顯誘因的自發(fā)性凍結(jié)肩。少數(shù)可能因?yàn)橥鈧雀鞣N原因造成。真正的“凍結(jié)肩”在早期常表現(xiàn)為肩部疼痛,且疼痛劇烈。一般在3-6個(gè)月左右疼痛似乎有所緩解,然而肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙卻越來越明顯;颊呤犷^、洗澡、大小便后個(gè)人衛(wèi)生、女性扣胸罩等都明顯困難。
不同時(shí)期的治療措施
肩周炎的治療原則是針對(duì)肩周炎的不同時(shí)期,或是其不同癥狀的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施。肩周炎的治療應(yīng)以保守治療為主。一般而言,若診斷及時(shí),治療得當(dāng),可使病程縮短。運(yùn)動(dòng)功能及早恢復(fù)。
早期
早期即疼痛期,病人的疼痛癥狀較重。而功能障礙則往往是由于疼痛造成的肌肉痙攣所致,所以治療主要是以解除疼痛、預(yù)防關(guān)節(jié)功能障礙為目的。緩解疼痛可采用吊帶制動(dòng)的方法。使肩關(guān)節(jié)得以充分休息。一般不宜過早采用推拿、按摩方法,以防疼痛癥狀加重,使病程延長(zhǎng)。還可采取一些主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的練習(xí),控制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度,在急性期限過后,方可推拿、按摩,以達(dá)到改善血液循環(huán)、促進(jìn)局部炎癥消退的目的。
凍結(jié)期
關(guān)節(jié)功能障礙是這個(gè)時(shí)期的主要問題,疼痛往往由關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙所引起。治療重點(diǎn)以恢復(fù)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的功能為目的。采用的治療手段可以用理療、推拿、按摩、醫(yī)療體育等多種措施,以達(dá)到解除粘連,擴(kuò)大肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)范圍。恢復(fù)正常關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的目的。針對(duì)功能障礙的癥狀,嚴(yán)重的肩周炎病人必要時(shí)可采用麻醉狀態(tài)下大推拿的方法,分開粘連。在這一階段,應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。除了被動(dòng)運(yùn)動(dòng)之外,病人應(yīng)積極主動(dòng)地配合,開展主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的功能訓(xùn)練。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是整個(gè)治療過程中極為重要的一環(huán)。
恢復(fù)期
以消除殘余癥狀為主。主要以繼續(xù)加強(qiáng)功能鍛煉為原則,增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)在早期已發(fā)生廢用性萎縮的肩胛帶肌肉,恢復(fù)三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能,以達(dá)到全面康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的目的。除了針對(duì)不同病程采取不同的治療措施外,還應(yīng)針對(duì)病情的嚴(yán)重程度考慮治療措施。在這一點(diǎn)上,西醫(yī)專家認(rèn)為,可根據(jù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中因疼痛而造成的運(yùn)動(dòng)局限和終未感覺來判定其嚴(yán)重程度并指導(dǎo)治療。段如被動(dòng)運(yùn)動(dòng)中,病人的疼痛發(fā)生于終末感覺前,此時(shí)肩周炎往往是急性的,不宜采取主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療;如果病人的疼痛發(fā)生于終末感覺的同時(shí),就可適當(dāng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療;當(dāng)達(dá)到終末感覺時(shí)無疼痛,則應(yīng)采用主動(dòng)運(yùn)動(dòng)體療。
4個(gè)偏方可輕松對(duì)付肩周炎
1、患者彎腰垂臂,甩動(dòng)患臂,以肩為中心,做由里向外,或由外向里的畫圈運(yùn)動(dòng),用臂的甩動(dòng)帶動(dòng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。
2、拔罐拔罐治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個(gè)穴位,交替使用。
3、刮痧刮痧治療肩周炎常選用的經(jīng)絡(luò)有:手臂外側(cè)的肺經(jīng)、大腸經(jīng)。每周可刮1~2次。
4、針灸針灸治療肩周炎常選用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩貞、大椎、曲池、外關(guān)、腕骨等穴位。選用1~1.5寸針灸針,用75%酒精棉球消毒皮膚,刺入穴位,留針20~30分鐘。每日1次。兩周為1療程。
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