頸椎病是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)造成其結(jié)構(gòu)或功能性損害所引起的臨床表現(xiàn)。此病多見(jiàn)于40歲以上患者。
根據(jù)病理變化，頸椎病可分為五型：（1）脊髓型；（2）神經(jīng)根型；（3）椎動(dòng)脈型；（4）交感神經(jīng)型；（5）混合型。
頸椎病的病因：（1）急性損傷;（2）先天因素，如先天性頸椎管狹窄、先天性頸椎畸形等；（3）慢性勞損；
病理變化為頸椎間盤(pán)退行性變，纖維環(huán)彈力減退而向四周膨出或髓核疝出可壓迫神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈；椎間隙狹窄，椎體邊緣骨質(zhì)增生，黃韌帶肥厚、變性，使神經(jīng)根管及椎管容積變小，小關(guān)節(jié)及鉤突關(guān)節(jié)退行性變致小關(guān)節(jié)脫位可造成頸椎退行性滑脫。
脊髓型頸椎病表現(xiàn)為四肢無(wú)力、僵硬、肌張力高、腱反射亢進(jìn)，可引出病理反射；神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限，上肢放射痛、麻木、淺感覺(jué)遲鈍、肌力減退、反射弱；椎動(dòng)脈型頸椎病表現(xiàn)為頭痛、頭暈等腦血管痙攣癥狀及眩暈、惡心、耳嗚、視物不清等腦缺血癥狀；交感神經(jīng)型頸椎病出現(xiàn)霍納氏綜合癥、心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩、雙上肢及頭面部血管痙攣或擴(kuò)張，肢體少汗或多汗；混合型頸椎病有上述兩種以上的臨床表現(xiàn)。
X線攝頸椎正側(cè)位像、頸椎CT或MRI檢查是確診頸椎病的重要手段之一。此病應(yīng)注意與肩周炎、胸廓出口綜合征、椎管內(nèi)腫瘤、梅尼埃綜合征鑒別。
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