神經(jīng)根型頸椎病的主要病因?yàn)轭i神經(jīng)根受到刺激或壓迫,不同神經(jīng)根受壓有不同的癥狀。
頸3神經(jīng)根:疼痛劇烈,但分布部位較表淺,常由頸部向耳廓、眼眶及顳部放射;颊哳^部、耳及下頜部可有燒灼、麻木感,無(wú)明顯肌力減退。
頸4神經(jīng)根:此神經(jīng)根受累較常見(jiàn),以疼痛為主要癥狀。疼痛可由頸后向肩胛屈及胸前區(qū)放射,頸椎后伸可使癥狀加劇。
頸5神經(jīng)根:患者主訴肩部疼痛、麻木,患肢可出現(xiàn)上舉困難,以致患者難以完成穿衣、吃飯、梳頭等簡(jiǎn)單的動(dòng)作。感覺(jué)障礙區(qū)位于肩部及上臂外側(cè),相當(dāng)于肩章所在部位。三角肌肌力減退,肱二頭肌反射減弱。
頸6神經(jīng)根:常見(jiàn),僅次于頸7神經(jīng)根受累。疼痛為主要癥狀,可由頸部沿肱二頭肌放射至前臂外側(cè)、手背側(cè)(拇指與食指指尖)及指尖。感覺(jué)障礙區(qū)位于前臂外側(cè)及手背“虎口區(qū)”,早期便出現(xiàn)肱二頭肌肌力減退和反射減弱現(xiàn)象,岡上肌、岡下肌、拇伸肌等也可受累。
頸7神經(jīng)根:最常見(jiàn),疼痛由頸部沿肩后、肱三頭肌放射至前臂后外側(cè)及中指,感覺(jué)障礙區(qū)位于中指末節(jié)。早期肱三頭肌肌力減弱,有時(shí)胸大肌受累并發(fā)生萎縮。
頸8神經(jīng)根:疼痛癥狀常不明顯,但在環(huán)指及小指尺側(cè)可出現(xiàn)麻木感,很少超過(guò)腕部以下部位。