頸椎病是指頸椎間盤退行性變、頸椎肥厚增生以及頸部損傷等引起頸椎骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,刺激或壓迫頸脊髓、頸部神經(jīng)、血管而產(chǎn)生一系列癥狀的臨床綜合征。春季是頸椎病易復(fù)發(fā)的季節(jié),主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴重者雙下肢痙攣、行走困難,甚至四肢麻痹,大小便障礙,出現(xiàn)癱瘓。多發(fā)在中老年人,男性發(fā)病率高于女性。
頸椎病患者的自我鍛煉
1.調(diào)整枕頭與睡眠體位。首先是枕頭的選擇。若引起頸椎病的病因是椎間盤突出或椎體后緣有骨刺者,枕頭可稍低。如果病因是椎管后方韌帶肥厚內(nèi)陷,對脊髓后方形成壓迫者,可將枕頭墊高,枕頭的形狀最好是元寶形。其次是睡眠體位?扇(cè)臥位,或仰臥位,不宜俯臥,要使胸腰部保持自然曲度、雙髖及雙膝呈彎曲狀態(tài)。
2.糾正與改變工作中的不良體位。A.不斷改變頭部及頸部體位,避免長時間保持一種姿勢。B.工作時間較長時,要定期遠望。C.調(diào)整桌面高度與傾斜度,使之與身體相適應(yīng)。
3.自我牽引。雙手十指交叉合攏,舉過頭頂放于枕頸部,將頭后仰,雙手逐漸用力向頭頂方向持續(xù)牽引5~10秒,連續(xù)3~4次,即可起到緩解椎間隙壓力的作用。
4.服用適當(dāng)?shù)乃幬,如?fù)方軟骨素、維生素E等。
5.佩戴簡易頸圍,可限制頸部過度活動,同時起到頸部支撐作用。頸圍的制作:用硬紙殼剪成高領(lǐng)狀使之高度與頸部相適應(yīng),外包絨布。
6.進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
7.頸椎病牽引法。頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。
頸椎病患者的飲食
由于頸椎病是椎體增生、骨質(zhì)退化疏松等引起的,因此頸椎病患者應(yīng)該以富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素B族、維生素C和維生素E的飲食為主。其中鈣是骨的主要成分,以牛奶、魚、豬尾骨、黃豆、黑豆等含量為多。
蛋白質(zhì)也是形成韌帶、骨骼、肌肉所不可缺少的營養(yǎng)素,維生素B、E則可緩解疼痛,解除疲勞。另外,如果頸椎病屬于濕熱阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)該多吃葛根、苦瓜、絲瓜等清熱解肌通絡(luò)的果菜,如果屬于寒濕阻滯經(jīng)絡(luò)者,應(yīng)多吃狗肉、羊肉等溫經(jīng)散寒之食物;如屬血虛氣滯者,應(yīng)多進食公雞、鯉魚、黑豆等食物。
頸椎牽引的方法:一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引
1.姿位可采取坐位或臥位,建議多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-30°,避免過度拉伸,并要求患者充分放松頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如果有不適應(yīng)酌情調(diào)整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,切忌前屈牽引。
2.常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加。
每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘。牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時,持續(xù)時間較短,牽引重量較小時,持續(xù)時間較長。
3.牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除。
4.如果坐位牽引療效不顯著,或患者癥狀較重或體弱經(jīng)不起久坐時,可采用仰臥位牽引。具體做法是:用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達10-14小時。
5.利用電動牽引器械可進行間歇牽引,這樣有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán)。一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進行約半小時。
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