�。�1）頸椎病的好發(fā)部位與生物力學(xué)之間關(guān)系密切：在頸椎仰伸位的X線側(cè)位片上，可以清楚地顯示第二頸椎椎體后緣的垂直線與第七頸椎椎體后緣的垂直線相交于頸4～5椎間隙，由此表明，該部位所承受的壓力和扭曲力最大。而頸椎前屈時則壓力和扭曲力發(fā)生的最大部位為頸5～6椎間隙。由此，我們就不難解釋，為什么頸椎病的好發(fā)部位常位于這些節(jié)段了。的確，臨床實踐表明，長期頸椎屈曲位姿勢工作的人，一般均會因為這些部位長期處于較高的壓力和扭曲力而導(dǎo)致頸椎退行性改變。一旦頸4～5或頸5～-6由于骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等嚴(yán)重的退行性變造成相對制動，則壓力和扭曲力最大的承受部位發(fā)生改變、后伸時，上移到頸4椎體后其上方，前屈時下降至頸6～7水平。
�。�2）頸椎病的發(fā)生實質(zhì)上也是正常生物力學(xué)平衡被破壞的結(jié)果：正常情況下，頸脊髓在頸椎椎管內(nèi)處于松弛與固定的微妙平衡狀態(tài)，這種平衡不僅使脊髓的側(cè)方具有較寬敞的空隙，而且也使其前方存在相應(yīng)的緩沖空間。如果頸椎退行性改變所造成的產(chǎn)物超出了頸椎椎管所具有的緩沖余地，則會使這種微妙的生物力學(xué)平衡遭到破壞，從而導(dǎo)致癥狀的發(fā)生。例如，頸椎后部的骨刺可造成脊髓的壓迫，而在頸椎屈曲位，即頸脊髓前方有效代償間隙縮小的情況下，則可使壓迫變得更加嚴(yán)重。
�。�3）椎動脈供血變異存在一定的生物力學(xué)基礎(chǔ)：由于頸椎特殊的解剖結(jié)構(gòu)——橫突孔位于靠近頸椎運動矢狀面的近軸心處，因此當(dāng)頸椎前屈、后伸活動時，椎動脈第二段一般不會受累。正常情況下，由于關(guān)節(jié)一橫突角度的自控作用，頸椎側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)時并不發(fā)生同側(cè)椎動脈受壓和對側(cè)拉長現(xiàn)象。但如果由于增生不穩(wěn)等情況下失去這一自控作用，則就十分容易造成同側(cè)椎動脈受壓或?qū)?cè)受牽拉的現(xiàn)象，并由此出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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