骨性關(guān)節(jié)炎是骨科的一種常見疾病,又稱骨關(guān)節(jié)炎,俗稱“長(zhǎng)骨刺”、“骨質(zhì)增生”。它由關(guān)節(jié)軟骨的受損起病,繼而影響肌肉、滑膜、韌帶、軟骨等整個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
原發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎多見于50歲以上的老年人,女性多見,好發(fā)在負(fù)重較大的膝、髖等關(guān)節(jié)部位。在英美等國(guó),65歲以上人群中骨關(guān)節(jié)炎患者高達(dá)58%-70%。在上海,有社區(qū)調(diào)查報(bào)道55歲以上人群中80%患有骨關(guān)節(jié)炎,其中10%-30%有癥狀。
正確認(rèn)識(shí)骨性關(guān)節(jié)炎
隨著我國(guó)人口的老齡化,骨性關(guān)節(jié)炎患者不斷增加。然而目前國(guó)民對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的了解不足,病人對(duì)此疾病的危害性缺乏了解,對(duì)手術(shù)治療也有顧慮。而骨關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,尤其在活動(dòng)時(shí)更明顯,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)的功能受限,甚至致殘,給日常的生活帶來不便或不能自理,生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此,骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防和診療是一個(gè)值得大家關(guān)注的問題。
如何減緩發(fā)病
目前雖然還不能完全預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,但可以通過一些方法來減少或延緩其發(fā)病。
首先注意關(guān)節(jié)保暖。寒冷可以加重炎癥的發(fā)作,從而引起關(guān)節(jié)疼痛。因此關(guān)節(jié)的保暖非常重要?梢耘宕髯o(hù)膝,或者穿比較厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空調(diào)的房間內(nèi)佩戴護(hù)膝亦十分有益。
其次應(yīng)避免做負(fù)重的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如:爬山、爬樓梯、長(zhǎng)距離行走甚至打太極拳等。因?yàn)樵谂罉翘莸倪^程中關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷是平地行走時(shí)的三倍,對(duì)關(guān)節(jié)的損害很大,因此,有關(guān)節(jié)炎的患者不宜多爬樓。
我們主張做以下的一些活動(dòng):
第一種是關(guān)節(jié)的伸展和舒展運(yùn)動(dòng),每天都可以做。比如抬頭、低頭等頸部的活動(dòng),髖、膝關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動(dòng),屈腿、伸腿,躺著或者坐著都可以做。
第二種是肌肉力量的訓(xùn)練,每天或隔天做。對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎,要進(jìn)行股四頭肌鍛煉,可以在坐位的情況下,伸小腿,使股四頭肌有緊張感,堅(jiān)持5秒鐘,然后放下腿,放松,兩條腿交替做,每次15分鐘。如果堅(jiān)持鍛煉,肌肉的力量加強(qiáng)了,還可以在小腿上增加一些阻力進(jìn)行。
第三種運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng),比如游泳、騎車、散步和慢跑,有氧運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉的力量,還可以提高心肺功能,有利于關(guān)節(jié)功能的遠(yuǎn)期改善。