在世界常見(jiàn)疾病中，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率已位居第6位。我國(guó)原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者近1億，且每年都有增加趨勢(shì)。
骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，表現(xiàn)為骨的脆性和骨折的危險(xiǎn)性增加。該病女性多于男性，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。
骨量丟失是絕經(jīng)后女性和老年人多發(fā)的主要原因
骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病，包括原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥兩種。前者又包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥，主要是隨著年齡增長(zhǎng)，女性絕經(jīng)后或老年人性腺及激素等功能障礙，影響骨形成，加速骨量丟失，從而引起骨小梁的結(jié)構(gòu)變化所致；后者多為藥物（尤其是糖皮質(zhì)激素）等所致。
骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)有哪些
1.疼痛，以腰酸背痛多見(jiàn)，常在久坐、久立等長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)時(shí)加劇。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥位或坐位時(shí)疼痛減輕，直立后伸時(shí)疼痛加劇。日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)、彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、用力大便時(shí)疼痛加重。
2.身高縮短、駝背，多在疼痛后出現(xiàn)。骨質(zhì)疏松后脊椎椎體容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸功能下降。
3.骨折，這是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥。
如何確診骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥需要依靠臨床表現(xiàn)、影像學(xué)及生化指標(biāo)等綜合分析判斷來(lái)確診。
X線(xiàn)檢查：臨床上較易開(kāi)展，但標(biāo)準(zhǔn)很難量化統(tǒng)一。
雙能X線(xiàn)吸收測(cè)定法（DEXA）：即我們常說(shuō)的骨密度測(cè)定，其方法簡(jiǎn)便，易于開(kāi)展，能夠綜合評(píng)估患者全身骨密度狀況，臨床較為常用。精確的為定量CT（QCT）檢查，能夠?qū)δ骋粋�(gè)骨骼具體部位的骨密度進(jìn)行精確測(cè)定。
生化檢查：包括血、尿的礦物質(zhì)以及某些生化指標(biāo)的測(cè)定，對(duì)骨質(zhì)疏松癥的鑒別診斷及用藥期間的檢測(cè)有重要意義。
骨質(zhì)疏松癥以藥物治療為主
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥以藥物治療為主。骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鈣，但首先應(yīng)保證膳食中鈣的攝入量。維生素D及其代謝產(chǎn)物可促進(jìn)小腸鈣的吸收和骨的礦化，活性維生素D可促進(jìn)骨形成。雌激素為防止女性絕經(jīng)后骨丟失的首選藥物，但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并在用藥前和用藥期間定期進(jìn)行婦科和乳腺檢查。二磷酸鹽類(lèi)是骨吸收抑制劑，常用的有阿侖磷酸鹽，主要用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者。
若藥物治療后效果不太顯著，可根據(jù)具體情況采用手術(shù)治療。
在運(yùn)動(dòng)中，老年人可以增強(qiáng)靈敏性、反應(yīng)性和平衡能力，使自己眼明手快，從而防止跌倒。另外，運(yùn)動(dòng)中的肌肉收縮和直接作用于骨骼的牽拉，有助于增加骨密度。
最后，多曬太陽(yáng)。
