(1)頸部支具的制作及使用方法
、俸喴最i圍。使用一塊塑料片(或硬紙板),根據(jù)自己的頸部長度和周徑,將其裁剪成長條形。其長度一般為頸部周徑加10厘米左右,寬度為患者雙眼前視時,下領部至雙側鎖骨的距離。裁剪完成后,用棉花、海綿等軟材料包在塑料片(或硬紙板)的四周,以減少對頸部皮膚的壓迫和摩擦。再用棉布、紗布或繃帶包在頸托材料的表面,兩端用搭扣、按扣或系帶連接;颊咴谑褂妙i托時,以頸部有自感松緊適度,皮膚無壓迫或摩擦,頸椎略有前屈位頭部屈伸及旋轉(zhuǎn)明顯受到限制為宜。
、陔p片撐開式頸圍。由前后兩片塑料或高分子材料做成,中問裝有搭扣;颊吒鶕(jù)自己頸部的長短和周徑任意調(diào)整前后片的距離,以自感舒適,頸部處于固定和輕度牽引狀況為準。由于這種頸圍使用時間比較長,制作完成后,可在塑料片或高分子材料片上打一些孔,以利于通風。同時,在前后片的內(nèi)側用軟棉布或薄海綿做一個襯,以增加使用的舒適性。
、蹥饽沂筋i托。采用橡膠或塑料制成。使用時,將該頸托置于頸部周圍,然后患者用手擠壓該頸托的充氣裝置,使頸托逐漸膨脹,隨著不斷地充氣,頸托起到固定作用。由于該氣囊式頸托同時具有固定和牽引的作用,所以應用范圍比較廣泛。
(2)使用支具療法注意事項 骨質(zhì)增生的治療方法
①應將頸椎固定在略前屈的位置,這樣有利于頸椎椎體的復位。同時,頸椎略向前屈可以使頸椎椎竹前后徑和椎間孔增大,減輕脊髓和神經(jīng)根的壓迫和刺激。如果通過拍攝頸椎x片,發(fā)現(xiàn)患者頸椎生理曲度減小或消失,也可依據(jù)患者的實際情況將頸椎固定于輕度后伸位,以恢復頸椎的生理曲度。
②頸部支具治療時間不宜過長,以2-3個月時間為宜。過長時間地使用頸部支具,容易引起頸部肌肉失用性萎縮。使頸部肌肉無力,造成頸部僵硬、活動受限,甚至可能因長期使用頸部支具使患者對支具(或圍頸)產(chǎn)生依賴,不利于頸椎的穩(wěn)定。
③使用頸部支具時應注意頸部肌肉的功能練習,“動靜結合”,以減少頸部肌肉的萎縮。對于頸椎病癥狀比較輕的患者,使用頸部支具后,如果癥狀明顯緩解,可以由持續(xù)使用逐步改為間斷使用,可以白天使用,夜間睡覺時取下。10-14日后,僅在乘車、騎自行車、疲勞或做某些活動時使用,其他時間可以不使用。也可以在白天間斷將支具去掉,做頸部的輕微活動,有意識地“收下巴”及做輕柔的旋轉(zhuǎn)頸部的運動。對于頸椎病癥狀比較重的患者,支具療法的時間可適當延長。如果經(jīng)過一段時間的支具療法治療。患者頸椎病的癥狀仍不能緩解,應考慮其他的治療方法。因為頸部支具療法僅僅是頸椎病的輔助治療方法之一,不能替代其他的治療方法。
④頸椎病患者在使用支具療法初期可能有些不習慣,不適應一的感覺,但經(jīng)過一段時間使用,可逐漸習慣,一般無不良影響。如果患者在使用時確有身心不適或心理作用,不愿意使用支具時,不宜勉強使用,否則達不到治療效果。如果在使用過程中出現(xiàn)不良反應,應立即停止使用該方法,并及時咨詢醫(yī)務人員,妥善處理。推薦文章:頸椎骨質(zhì)增生有哪些治療方法? 骨質(zhì)增生患者18個日常注意事項
、菰谑褂弥Ь忒煼ǖ耐瑫r,最好將頸部支具療法與理療、體療及其他治療方法配合應用。例如,可以在使用支具療法時結合頸部的超聲波治療、紅外線照射、磁療,以及針灸、拔火罐等治療方法,以提高療效。