隨著我國進入老齡化階段，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為一個重要的公眾健康問題。目前我國50歲以上的骨質(zhì)疏松癥患者約有6944萬人，由此帶來的骨折、疼痛、脊柱畸形的現(xiàn)象日益增多。其實，骨質(zhì)疏松可防可治，但錯誤的認識和方法則有可能適得其反。在6月2日舉行的“人間重晚晴，關(guān)愛老年人”哈爾濱醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院老年病義診現(xiàn)場，該院骨科主任趙承斌教授為參加義診的中老年人介紹了骨質(zhì)疏松中常見的認識誤區(qū)，并給出了相應(yīng)的建議。
宜早期預(yù)防，忌掉以輕心
研究證明，無論男女，如果骨骼健康生長，骨骼最強健的時期在20~40歲。一旦過了40歲，骨質(zhì)流失的速度就超過形成速度，骨量開始下降，骨質(zhì)逐漸變脆，隨著年齡的增大，患骨質(zhì)疏松或發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的可能性也增大。50歲以上的女性中，有半數(shù)或早或晚會發(fā)生一次與骨質(zhì)疏松有關(guān)的骨折。此外，骨質(zhì)疏松并非是老年人的“專利”，如果年輕時忽視運動，常常挑食或節(jié)食，飲食結(jié)構(gòu)不均衡，導(dǎo)致鈣的攝入少、體瘦，就可能達不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量，會使骨質(zhì)疏松有機會侵犯年輕人，尤其是年輕女性。因此，骨質(zhì)疏松的預(yù)防要盡早開始，要想老來骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。只有年輕時補充足量的鈣，提高身體骨量的峰值，進入中老年時，才能延緩骨質(zhì)疏松病的發(fā)生。
宜天然進補，忌依賴保健品
“補品”還是天然的好。對于中老年人來說，宜攝入天然的富含鈣、磷、鐵、鋅等礦物質(zhì)和維生素D的食物，不宜偏食或過分依賴保健品。每天堅持喝兩杯牛奶，牛奶補鈣效果最好，它不僅富含鈣，還有豐富的鉀、鎂離子，以及可促進鈣吸收的維生素D、乳糖和必需氨基酸等。建議多吃豆制品、大米、花生、魚類、蝦蟹、雞蛋、紅肉、油菜、胡蘿卜、青椒、西紅柿、西蘭花、黃瓜、西芹、蘋果、香蕉、獼猴桃、橘子等。需要提醒的是，大量喝骨頭湯不會補鈣，反而易致鈣流失。骨頭湯不僅含鈣不多，且不利于人體吸收，骨頭湯里還含有大量脂肪，長期食用還容易誘發(fā)高血脂、高尿酸、肥胖。
此外，要少吃咸菜和腌制品，每天鹽的攝入量不要超過5克。還應(yīng)戒除煙酒嗜好，因為酒精引起的器官損害可抑制鈣與維生素D，酒精還有抗成骨細胞的作用，而吸煙則會加速骨質(zhì)的吸收。
宜適度補鈣，忌過度補鈣
許多老人認為，鈣補得越多，吸收得也越多，其實不然。通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過量補鈣并不能變成骨骼，反而會引起并發(fā)癥，危害健康。鈣經(jīng)胃腸吸收，進入血液，形成血鈣(即血液中的鈣)，再通過骨代謝，把血鈣進行鈣鹽沉積，形成骨骼。血液中鈣的含量必須保持在一定水平，若血鈣含量過高可導(dǎo)致高鈣血癥，并會引起腎結(jié)石、血管鈣化等并發(fā)癥。
宜戶外運動，忌劇烈運動
有意識地增加戶外活動，是防止骨量丟失的一個重要環(huán)節(jié)。通過運動，調(diào)節(jié)骨的生長，特別是可預(yù)防因不活動引起的骨流失，并改善肌肉的靈活性，從而減少跌倒的幾率。同時，還能有效改善骨骼的血液供應(yīng)，增加骨密度。建議人們選擇適合自身健康狀況的戶外運動，如散步、打太極拳、打門球、跳舞等。最好在戶外，可以多曬太陽，以增加體內(nèi)的維生素D含量，幫助鈣的吸收，強化骨質(zhì)。
需要注意的是，骨質(zhì)疏松患者骨質(zhì)比較脆弱，運動時要格外小心，不宜進行超負荷的劇烈運動。最該避免的運動是跳高、快跑等高強度運動。另外，不要做向前彎腰、扭腰、仰臥起坐等動作，否則會增加脊柱的壓力。平時要保持正確的坐姿和走路姿態(tài)，不宜彎腰、弓背，不要經(jīng)常采取跪坐的姿勢，以免加重骨骼負擔。
宜定期檢測骨密度，忌濫用激素類藥物
骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度，是骨骼強度的一個重要指標。中老年人在做骨密度檢查時，若骨量減少9%以下為骨量正常，骨量減少9%~19%為骨量減少，骨量減少29%~39%則為骨質(zhì)疏松、骨折危象。定期進行骨密度檢查可以盡早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，便于防治。建議絕經(jīng)期前后的婦女及老年人每年做一次骨密度檢查。骨密度降低并出現(xiàn)腰背及關(guān)節(jié)痛時，要及時采取抑制骨流失、促進骨生成的藥物治療。
長期使用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素類藥物，可增強破骨細胞的活性，進而加速骨流失。因此要注意不能濫用藥，因骨質(zhì)疏松引起的疼痛最好不要用止痛藥，特殊情況下用來應(yīng)急可以，但不宜長期服用。
來自：生命時報
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