我母親今年64歲，腰部疼痛已有8年，并伴有輕微的全身性疼痛，且有逐步加重的趨勢，多年診治也未見明顯效果。作化驗(yàn)檢查，發(fā)現(xiàn)她雌激素含量極低，現(xiàn)在每半個月要服2片雌激素。請問，我母親得的是不是骨質(zhì)疏松癥，該如何治療?
從癥狀分析，你母親全身疼痛源于骨質(zhì)疏松的可能性還是比較大的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松的病人可以表現(xiàn)為以腰背痛為主的全身骨痛。但由于信中未提供檢查的具體結(jié)果，因此，這種說法只能是屬于推斷性質(zhì)。
一般而言，絕經(jīng)多年的老年女性普遍存在雌激素水平低下和骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的診斷需要依靠骨密度檢測或者X線片評估。病史中雖然提到了這一診斷，但似乎并未對此采取相應(yīng)治療。
骨質(zhì)疏松的治療大多屬于預(yù)防性質(zhì)，目前常用的幾種藥物包括降鈣素、活性維生素D3以及雌激素替代療法。其中，降鈣素對治療骨質(zhì)疏松性骨痛效果比較顯著，目前市場上提供的降鈣素產(chǎn)品主要有密鈣息和益鈣寧兩種，以針劑為主。如患者對針劑過敏，可使用鼻噴劑。但應(yīng)當(dāng)注意的是，骨質(zhì)疏松的治療目標(biāo)不僅僅是止痛，而應(yīng)該著眼于長期的治療效應(yīng)。
雌激素替代療法，是適合絕大多數(shù)絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松的治療方案。但是，這一方案對于緩解骨痛并沒有突出的療效，而對于緩解潮紅等雌激素缺乏的癥狀則有很好的效果。患者在治療之前，必須先確診乳房和子宮沒有腫瘤。因?yàn)榇萍に貙?a target='_blank' class="tips" kid="248">乳腺癌的確切作用尚不明朗，但普遍認(rèn)為已有乳腺癌的患者不適于這一療法。另外，對于有完整子宮的婦女來說，單純使用雌激素有增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率的危險，因此在針對此類病人的雌激素替代療法中，必須同時添加孕激素，以對抗雌激素促子宮內(nèi)膜增生的作用。雌激素替代療法的治療方案一般應(yīng)由老年科或婦產(chǎn)科醫(yī)生制定。
