骨盆骨質疏松在60歲以上老年人中發(fā)病率為59.89%,是導致老年人骨盆骨折的常見原因之一,其病理和病因如下。
一、骨質疏松的病理
1.骨骼成骨減少,破骨增加,骨量減少。
2.骨微結構退變,骨組織吸收與形成失衡,導致骨小梁結構破壞、變細、斷裂。
3.骨的脆性增高,骨力學強度下降,骨折的危險性增加,對載荷承受力降低而易發(fā)生微細骨折或骨小梁型骨折。
二、骨質疏松的病因
1.內分泌失調垂體前葉功能亢進,甲狀腺功能亢進,可有全身骨疏松改變;而甲狀旁腺亢進多為中年婦女,由于甲狀旁腺素產(chǎn)生過多,促使磷從尿中大量丟失,造成血磷降低,為了保持血中鈣和磷的一定乘積而刺激破骨細胞的活動,增加了骨質吸收并使血鈣增高,這樣就使全身骨骼發(fā)生骨質疏松;腎上腺皮質功能亢進,是由于糖皮質激素促使蛋白分解過多,使骨樣組織生成不足而引起的骨質疏松。
2.藥物影響及化學物質中毒長期服用可的松激素,甲狀腺素的藥物,結核藥的長期使用,以及黃磷,氟中毒等,導致鈣的吸收障礙和流失速度加快。
3.環(huán)境因素長期吸煙,過量飲酒,不參加體育鍛煉,日曬少,鈣攝入量不足等,使骨的合成材料減少或合成障礙。
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