骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的并發(fā)癥是骨質(zhì)疏松性骨折,由于骨質(zhì)疏松引起的骨折嚴(yán)重威脅老年人的身心健康并影響老年人的生活質(zhì)量,其致殘率、致死率以及醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用均十分高,其重要性僅次于心腦血管疾病。在骨質(zhì)疏松性骨折中,脊柱骨折、髖部骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折最為常見。
1、原因, 骨質(zhì)疏松癥患者骨量減少,骨的顯微結(jié)構(gòu)受損,骨小梁破壞,皮質(zhì)骨變薄,骨骼脆性增加,應(yīng)力低于骨折閾值,從而導(dǎo)致骨骼發(fā)生骨折的危險(xiǎn)性升高。骨折的發(fā)生與骨密度降低密切相關(guān),骨質(zhì)疏松患者骨密度明顯降低。
2、發(fā)生的誘因, 骨質(zhì)疏松性脊柱骨折多半在沒有較大外力作用下發(fā)生,如在扭轉(zhuǎn)身體、持物、開窗、咳嗽或乘車震動(dòng)等日常動(dòng)作中發(fā)生。發(fā)作時(shí)疼痛突然加重,部分患者(20%)無疼痛,部分病人在沒有任何外力情況下發(fā)生自發(fā)性骨折。髖部骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折大多是由于跌倒而引起的。
3、發(fā)病情況,男性骨折的發(fā)生率從65歲開始上升,而女性則從45歲開始不斷上升。女性骨折占全部骨折的85%。女性一生中發(fā)生各種骨質(zhì)疏松性骨折的危險(xiǎn)性估計(jì)為30%~40%,男性為10%~15%。骨折發(fā)生部位比較固定
4、骨折好發(fā)于胸椎、腰椎(椎體壓縮性骨折)、髖骨(股骨近端骨折)、橈骨遠(yuǎn)端(Colles骨折)和踝骨.