帶著孩子來就診的家長當(dāng)看到微量元素上的Ca在正常范圍，就覺得孩子不缺鈣，而且認(rèn)為只要血鈣正常，就不需要補(bǔ)鈣。
其實(shí)，這是非常錯誤的觀點(diǎn)。有很多小患者雖然查微量元素血鈣正常，但是發(fā)展到一定階段臨床癥狀就會很典型。
為何血鈣正常未必不缺鈣？
這是由于兒童時期，由于生長發(fā)育的需求，骨骼需要更多的鈣，所以就會吸收血清里的鈣沉積到骨骼上，但是在早期缺鈣的時候，如果沒有及時補(bǔ)充鈣，血清里的鈣濃度不夠，會通過一系列的調(diào)整，使血清鈣保持在正常范圍，以防發(fā)生低鈣抽搐。而為血清提供鈣的就是骨骼，是骨骼為了使血清鈣維持在正常范圍而把自身的鈣貢獻(xiàn)出來了，所以在這個時候查血清鈣，鈣的濃度是正常的，而真實(shí)的情況是兒童體內(nèi)骨骼缺鈣。對處于生長發(fā)育時期的孩子，這種骨骼的缺鈣會造成佝僂病。
那么，怎樣知道孩子缺鈣？
不能僅靠微量元素檢查結(jié)果，要結(jié)合癥狀來判斷。早期缺鈣的孩子出汗多，尤其是晚上入睡時，而且不論天熱天涼都出汗。這類孩子睡得不踏實(shí)，有的孩子有夜驚、夜啼的毛病。稍重的孩子出牙晚，腦后可看到明顯枕禿。這時去查微量元素，血鈣一般都正常。再發(fā)展下去，就是骨骼畸形，表現(xiàn)為囟門閉合晚、肋骨外翻、雞胸、O形腿等，嚴(yán)重影響孩子生長發(fā)育。
99健康專家提醒家長：預(yù)防佝僂病的關(guān)鍵是多曬太陽。
因?yàn)闀裉柨纱偈谷梭w皮膚產(chǎn)生維生素D，而維生素D可促進(jìn)血鈣沉積到骨骼中去。建議嬰兒出生后滿月就抱出去曬太陽。對于稍大的小兒，即使冬天，也要保證每天1小時的戶外活動。同時注意加強(qiáng)營養(yǎng)，合理飲食，補(bǔ)充適量維生素D。如果膳食中鈣攝入不足，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。
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