圍生期維生素D不足
研究指出雖然母親孕后期每日補(bǔ)充400IU的維生素D,對(duì)于足月兒血循環(huán)中25-OH-D3的影響很小,但是與孕期規(guī)律補(bǔ)充的母親相比,孕期未補(bǔ)充母親的新生兒很快就降至缺乏的水平,因此早產(chǎn)、雙胎更易于貯存不足。
日照不足
由于城市生活中高大建筑阻擋日光照射;大氣污染;寒冷的冬季日照短,紫外線較弱;沒(méi)有充足時(shí)間的室外活動(dòng);或者室外活動(dòng)時(shí)皮膚暴露少;不論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露都可影響內(nèi)源性維生素D的生成。
生長(zhǎng)速度快
如低體重、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復(fù)后,生長(zhǎng)發(fā)育相對(duì)更快,需要維生素D多,但體內(nèi)貯存的維生素D不足,易發(fā)生佝僂病。
食物中補(bǔ)充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少,純母乳喂養(yǎng),沒(méi)有充足的戶(hù)外活動(dòng),不補(bǔ)充維生素D的話(huà),維生素D缺乏佝僂病的罹患危險(xiǎn)增加。
疾病和藥物影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,肝、腎嚴(yán)重?fù)p害可致維生素D羥化障礙,1,25-OH2-D3生成不足而引起佝僂病。長(zhǎng)期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細(xì)胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物。糖皮質(zhì)激素有對(duì)抗維生素D對(duì)鈣的轉(zhuǎn)運(yùn)作用。
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