許多人在自行處置關(guān)節(jié)損傷時(shí)犯了兩個(gè)錯(cuò)誤,一是沒有注意休息,減少活動(dòng);二是受傷當(dāng)天就做了熱敷,使關(guān)節(jié)腔出血,液體滲出增加,傷情加重。事實(shí)上,熱敷治療跌打損傷效果雖好,卻一定要把握時(shí)機(jī),否則容易適得其反
熱敷是通過熱能的作用,使局部組織小血管擴(kuò)黎,增加血液供應(yīng),迅速清除病變組織;同時(shí)擴(kuò)黎的血管可增強(qiáng)吸收病變處的水腫滲出液。
但在損傷初期,受傷組織腫脹,組織細(xì)胞受到創(chuàng)傷、炎癥等刺激,使細(xì)胞膜的通透性增加,細(xì)胞內(nèi)外的物質(zhì)、水分更容易相互流動(dòng)。病變初期小血管壁細(xì)胞亦受到同樣損害,血管壁的通透性也增加。在病變組織內(nèi)細(xì)胞的這種病理改變尚未修復(fù)前,熱敷會(huì)使血管擴(kuò)黎、通透性增強(qiáng),繼而使?jié)B出增多,組織腫脹加重,而且血管擴(kuò)黎也不利于損傷的血管止血。
所以說傷后就熱敷,必然會(huì)加重病情。正確的做法應(yīng)是在傷后24~48小時(shí)給予冷敷。組織遇冷后會(huì)收縮,減少液體滲出,且血管收縮有助于損傷組織止血,減緩腫脹,有效控制病變的發(fā)展。
此外,低溫能降低感覺神經(jīng)的敏感性,起到止痛效果。
在創(chuàng)傷的自我診療中,人們通常還會(huì)犯以下錯(cuò)誤:在受傷后馬上直接按摩患處,且越痛越按。局部重力按摩,使局部痛覺神經(jīng)麻痹,這也就是醫(yī)學(xué)上所說的感覺神經(jīng)遞質(zhì)短時(shí)間耗盡。這種做法在短時(shí)間內(nèi)會(huì)使疼痛減輕或消失,但按摩會(huì)增加組織細(xì)胞的損傷,使小血管破裂口血栓脫落而再次出血或不能止血,并造成組織腫脹和出血加重。
正確的方法首先是減少肢體活動(dòng)并且休息,減輕組織的進(jìn)一步損傷。
另外,可用繃帶或沙袋適當(dāng)加壓包扎肢體或局部壓迫,達(dá)到止血目的,并減少組織液滲出,使病情得到有效控制。