股骨頭壞死分為幾期呢,分別有哪些臨床癥狀?這是每個(gè)股骨頭壞死患者想要知道的。了解股骨頭壞死每期的臨床癥狀,有助于更好地治療股骨頭壞死。下面我們就來(lái)看一下股骨頭壞死分為幾期,每期股骨頭壞死的臨床癥狀是什么。
股骨頭壞死一共有四個(gè)階段:
股骨頭壞死第一期
股骨頭壞死?期為出現(xiàn)股骨頭壞死的臨床癥狀的最早階段,最常見(jiàn)癥狀為髖部疼痛,約半數(shù)成急性發(fā)病,成進(jìn)行性,晚間較重。關(guān)節(jié)活動(dòng)多有輕度受限,尤以內(nèi)旋,外展為明顯。 亦有部分病人早期癥狀不明現(xiàn)。X線片所見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙正常,股骨頭外形正常,骨小梁正常或相對(duì)模糊,或呈斑點(diǎn)狀骨質(zhì)疏松。早期X線無(wú)改變,需用血流動(dòng)力學(xué)和活檢來(lái)確診, 磁共振檢查可早期確診。
股骨頭壞死第二期
股骨頭壞死II期可持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間。此期股骨頭壞死的臨床癥狀持續(xù)或加重,X線片示股骨頭外形與關(guān)節(jié)間隙仍無(wú)任何變化,骨質(zhì)變化可為多種形式,可見(jiàn)迷漫性骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)硬化現(xiàn)象,可見(jiàn)股骨頭內(nèi)囊泡改變,有時(shí)可見(jiàn)上述現(xiàn)象合并出現(xiàn)。若見(jiàn)到關(guān)節(jié)面下的線性透亮區(qū),稱為新月征,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現(xiàn)。
股骨頭壞死第三期
股骨頭壞死Ш期臨床上疼痛持續(xù)并進(jìn)一步加重,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,患肢功能下降,明顯跛行,多數(shù)需用拐杖,X線片見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙仍正常,但由于軟骨下的死骨在應(yīng)力作用下碎裂,骨折,股骨頭關(guān)節(jié)面可見(jiàn)負(fù)重區(qū)塌陷變平或髖臼緣下臺(tái)階明顯。
股骨頭壞死第四期
股骨頭壞死IV期是股骨頭病變的后期,關(guān)節(jié)活動(dòng)度逐漸消失,X線片示關(guān)節(jié)活動(dòng)度變窄,關(guān)節(jié)面塌陷,骨贅增生,股骨頭扁平畸型,為適應(yīng)其形態(tài),髖臼頂也隨之發(fā)生變形,由球狀體關(guān)節(jié)變?yōu)閳A柱體關(guān)節(jié)。 此期常合并骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,X線片上常難將骨性關(guān)節(jié)炎和缺血性壞死加以鑒別。
以上就是四個(gè)時(shí)期的股骨頭壞死的臨床癥狀,希望對(duì)您有所幫助,患了股骨頭壞死需要盡快及時(shí)地治療,以免病情惡化,難以康復(fù)。