飲食療法是指利用食物進行預(yù)防和治療疾病的方法。中醫(yī)學認為藥食同源,食物也是藥物,只要使用得當,配之得法,也能起到防病治病的作用。
由于類風濕性關(guān)節(jié)炎病程遷延,恢復緩慢,患者必須長期服藥治療,配合飲食調(diào)理不僅可以增加療效,而且可以彌補藥物治療的不足和抑制藥物的毒副反應(yīng),對該病的治療與康復十分有益,應(yīng)用時應(yīng)掌握如下原則:
辨證配食辨證配食是食療的基本原則。“虛者補之,實者瀉之”,“寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,涼者溫之”為治療大法。配膳時要根據(jù)“證”的陰陽、虛實、寒熱,分別給予不同的飲食治療。一般而言,風痹者宜用蔥、姜等辛溫發(fā)散之品;寒痹者宜用胡椒、干姜等溫熱之品,而禁忌生冷;濕痹者宜用苡米、黑豆等利濕之品;熱痹者一般濕熱之邪交織,藥膳要求清中能利,而不宜食用辛辣刺激之品。
適當烹飪凡食療物品,一般不采取炸、烤、熬、爆等烹調(diào)方法,以免有效成分破壞,或使其性質(zhì)發(fā)生改變而失去治療作用。應(yīng)該采取蒸、燉、煮、煲湯、酒浸、泡等方法。烹飪的目的在于即使其味美可口,又使其保持藥性。
合理飲食飲食要節(jié)制,類風濕性關(guān)節(jié)炎病人,常見久病體虛,故飲食不可過量,進食要守時、適量,不可暴飲暴食、饑餓失常,飲食應(yīng)以清淡為主。膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐,少刺激性食物,多味佳可口易消化的食物。膳食中碳水化合物、蛋白和脂肪的比例以3:2:1為合適。多用植物油,少用動物油,動植物脂肪比例為2:1為宜。以色拉油、玉米油、橄欖油、葵花子油和魚油(不是魚肝油)為佳。飲食中熱卡的分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%為合適。飲水量應(yīng)根據(jù)病情和個體飲食習慣決定。
正確選食一般選擇味佳可口、增強食欲的飯菜,以素食為主,飯后食用水果類(蘋果、葡萄等),飲料以不含任何添加劑的果汁等天然飲料為宜,少用汽水等易引起胃酸的飲料?蛇m量選食富含維生素E、C、A、B等豐富的蔬菜和水果,如蘿卜、豆芽、紫菜、洋蔥、海帶、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、烏梅、香蕉,以及含水楊酸的西紅柿、橘柑、黃瓜等。
應(yīng)注意的飲食飲食營養(yǎng)應(yīng)注意全面,不要忌口和偏食。一些食物應(yīng)限量,但不是忌食。
★要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能產(chǎn)生致關(guān)節(jié)炎的介質(zhì)前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關(guān)節(jié)炎加重、復發(fā)或惡化。
★少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。
★少食甜食,因其糖類易致過敏,可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展,易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重。
★少飲酒和咖啡、茶等飲料,注意避免被動吸煙,因其都可加劇關(guān)節(jié)炎惡化。
★可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。
1.風濕熱邪,阻痹關(guān)節(jié)型
(1)苡米仁粥(《本草綱目》):苡米仁為未,同粳米煮粥常食。
。2)柳枝或西河柳50-100g。水煎服。每天1次,連服14天。(經(jīng)驗方)
。3)小麥60g,茅根、甘草各30g,水煎服,每日一劑,連服有效。(經(jīng)驗方)。
2.風寒濕邪,阻痹關(guān)節(jié)型
(1)苡米干姜粥(民間驗方):苡米50g,糖50g,干姜9g。先將苡米、于姜加水適量煮爛成粥,再調(diào)白糖服食。每天1次,連服1個月。
(2)辣椒根煮豬肉(民間驗方):瘦豬肉100g,辣椒根90g。共煮湯,調(diào)味后服食。每天1次,連服7&;mdash;10天。
。3)石榴皮煮母雞(民間驗方):石榴皮 150g,母雞 1只。將母雞去毛及內(nèi)臟,切塊,加石榴皮同煮湯調(diào)味服食?蛇B服數(shù)劑。
3.肝腎虧損,痰濕凝結(jié)型
。1)公雞湯(民間驗方):黃腿公雞一只(重500g),加麻黃、牛膝、木瓜各6g,和雞肉燉著吃,剩下骨頭焙干,沖黃酒服出汗。
。2)五加皮燉母雞(民間驗方):五加皮60g,老母雞1只(去頭、足及內(nèi)臟),加水燉熟,取湯及雞腿。待癥狀減輕,隔3&;mdash;5天再服一劑。
。3)烏頭大米粥(民間驗方):生川烏頭 3&;mdash;5g,大米 50g,姜汁 10滴,蜂蜜適量。將川烏頭搗為細未,先煮沸米粥,后加川烏頭末改用小火慢煮,熟后加入姜汁,攪勻再煮片刻即可。早晚餐服食,5&;mdash;7天為一療程。
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