目前,我國每年平均有800萬例的人工流產(chǎn),重復(fù)流產(chǎn)率高達(dá)50%。日前,北京某婦產(chǎn)醫(yī)院流產(chǎn)后關(guān)愛(PAC)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范門診正式掛牌。PAC即流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù),是一種標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)流程,旨在通過一系列的服務(wù),來向大眾,尤其是前來接受人工流產(chǎn)手術(shù)的患者宣傳避孕知識(shí)、落實(shí)有效的避孕方法,避免重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生,減少流產(chǎn)及重復(fù)流產(chǎn)給女性帶來的健康危害。北京婦產(chǎn)醫(yī)院已開展PAC專家門診服務(wù)多年,為我市育齡女性提供專業(yè)、系統(tǒng)的計(jì)劃生育及生殖健康咨詢與指導(dǎo)服務(wù)。
重復(fù)流產(chǎn)會(huì)對(duì)女性的生殖健康造成很大傷害,人工流產(chǎn)次數(shù)越多,流產(chǎn)并發(fā)癥和后遺癥發(fā)生率越高。研究數(shù)據(jù)顯示,對(duì)于重復(fù)流產(chǎn)大于三次的女性,并發(fā)癥發(fā)生率將高于34.62%。重復(fù)流產(chǎn)還會(huì)帶來生育能力受損的遠(yuǎn)期危害,研究表明在繼發(fā)性不孕不育女性中有88.2%的人做過流產(chǎn)手術(shù)。分析這一現(xiàn)狀的主要原因:一是育齡人群缺乏科學(xué)避孕知識(shí),二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能全面開展規(guī)范化流產(chǎn)后計(jì)劃生育服務(wù),從而造成女性在人流后依然處于意外妊娠的風(fēng)險(xiǎn)之中。
婦科專家說:“針對(duì)目前我國的高流產(chǎn)率,尤其是不斷升高的重復(fù)流產(chǎn)率,我院加強(qiáng)了人工流產(chǎn)后的各項(xiàng)服務(wù)。PAC專家門診主要是通過咨詢、宣教,讓患者更多的了解避孕知識(shí),強(qiáng)化避孕的意識(shí),能夠在人工流產(chǎn)后落實(shí)避孕措施,減少重復(fù)人工流產(chǎn)率。”
專家提醒廣大育齡女性,如果發(fā)生了意外妊娠不要驚慌,應(yīng)該盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。此外,女性實(shí)施早期人工流產(chǎn)后2周即可恢復(fù)排卵,未采取避孕措施極可能在首次月經(jīng)前再次妊娠,從而發(fā)生重復(fù)流產(chǎn)。WHO指南指出,短效口服避孕藥和宮內(nèi)節(jié)育器應(yīng)為流產(chǎn)后優(yōu)先考慮的高效常規(guī)避孕方法。短效口服避孕藥可在手術(shù)或藥物流產(chǎn)后立即使用,不受并發(fā)癥(包括感染、出血過多或貧血、損傷)限制,對(duì)貧血者尤其有益。此外,已經(jīng)生育且5年內(nèi)不打算生育的女性,可選擇宮內(nèi)節(jié)育器作為常規(guī)的避孕方法。取出節(jié)育器后能立即恢復(fù)生育能力,而且對(duì)夫妻生活無影響,不影響哺乳。