淺表性胃炎男性多發(fā)
很多人對(duì)淺表性胃炎的反復(fù)發(fā)作感到害怕,被一些癥狀搞得很痛苦。淺表性胃炎也叫非萎縮性胃炎,是慢性胃炎中多見的一種類型;加羞@種胃炎的病人可以有癥狀,也可以沒有任何癥狀,主要由胃鏡檢查和病理活檢中發(fā)現(xiàn)此病。本病好發(fā)于31~50歲,男性多于女性。
淺表性胃炎的癥狀有很多,其中上腹痛約占85%,但多不規(guī)律,且與飲食無關(guān);因胃酸缺乏、胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素導(dǎo)致的噯氣(打嗝)約占50%,因食物滯留、排空延遲、消化不良、進(jìn)食不易消化的食物等導(dǎo)致的腹脹占70%,大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對(duì)較少。淺表性胃炎缺乏典型的陽性體征。
對(duì)因和對(duì)癥治療并重
慢性淺表性胃炎的治療主要包括病因治療和對(duì)癥治療。根除幽門螺桿菌治療主要適用于伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生、異型增生者,伴有消化不良癥狀者及伴有胃癌家族史者。推薦應(yīng)用3聯(lián)療法根除幽門螺桿菌。幽門螺桿菌根除治療的理想方案應(yīng)是:聯(lián)合用藥,療程7~10日,幽門螺桿菌根除率達(dá)到或超過90%,不易產(chǎn)生耐藥性。其費(fèi)用低廉,效果持久,不易復(fù)發(fā)。現(xiàn)主要采用質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素,如奧美拉唑與克拉霉素和阿莫西林聯(lián)合應(yīng)用根除幽門螺桿菌。胃黏膜保護(hù)劑治療可以部分緩解患者的臨床癥狀。胃腸動(dòng)力藥可以控制和改善膽汁反流的藥物,此類藥物均有促進(jìn)胃排空、防止反流的作用。
積極治療慢性感染灶
慢性淺表性胃炎易反復(fù)發(fā)作,影響患者生活質(zhì)量。如果治療不當(dāng)或不注意生活調(diào)理,可以進(jìn)展為慢性萎縮性胃炎而致胃癌發(fā)生,后果嚴(yán)重,故應(yīng)引起重視。預(yù)防要從生活、飲食上做起,避免和祛除各種致病因素。急性胃炎早治療,以防病情經(jīng)久不愈而發(fā)展為淺表性胃炎。忌用或少用對(duì)胃黏膜有損害的藥物,如阿司匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必須應(yīng)用這些藥物,一定要飯后服用,或者同時(shí)服用抗酸劑及胃黏膜保護(hù)藥,以防止對(duì)胃黏膜的損害。積極治療口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶細(xì)菌或其毒素長期吞食,造成胃黏膜炎癥。積極治療可導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)生的全身性疾病,如肝、膽、胰、心、腎疾病及內(nèi)分泌病變等。
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