麻疹（measles,rubeola,morbilli）是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性呼吸道傳染病，傳染性很強，麻疹易感者與麻疹患者密切接觸，其發(fā)病率可高達95%以上。麻疹好發(fā)年齡為1-5歲，約占總發(fā)病數(shù)的80%左右。典型麻疹發(fā)發(fā)熱、結(jié)合膜炎、上呼吸道炎癥、口頰粘膜科氏（Koplik）斑及全身斑丘疹、疹退留色素斑為特征。
嬰幼兒患病后死亡原因多由于并發(fā)癥，如喉炎、腦炎、支氣管肺炎、心肌炎等。在未應(yīng)用麻疹疫苗之前，麻疹發(fā)病率及病死率占兒童傳染病首位，每隔幾年流行一次，流行的關(guān)鍵是易感兒的積累。安全有效的麻疹減毒活疫苗應(yīng)用后，提高人群特異性免疫水平是預防麻疹的主導措施。
接種對象
1、8月齡以上的易感者：初免年齡為8月齡，再免疫年齡為7周歲。也可8月齡初免，1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者。
2、病例發(fā)生后的應(yīng)急接種：其對象是病人活動范圍的易感者。流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上。接種時間愈早愈好，在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢。麻疹的潛伏期一般為7-14天，最長可達21天。接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體，比感染后產(chǎn)生抗體的時間短，因此對易感者進行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng)，在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生，使感染者的臨床癥狀減輕。
沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者，可應(yīng)用丙種球蛋白，但這種免疫力一般只能維持2-3周，此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染。因此，若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗。
接種反應(yīng)
常見的接種反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛,個別受種者可在接種疫苗5~12日出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹。 罕見的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng)，如紅斑、硬結(jié)和觸痛、喉痛及不適、惡心、嘔吐、腹瀉等，極其罕見的有過敏反應(yīng)、一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛。
禁忌癥
妊娠期的婦女。
對新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者。
伴有發(fā)熱的呼吸道疾病、活動性結(jié)核、血液病、惡病質(zhì)和惡性腫瘤等。
原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者。
個人或家族有驚厥史和腦外傷史。
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