冠心病(冠狀動脈粥樣硬化性心臟病)是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或(和)冠狀動脈功能性改變導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，也稱缺血性心臟病。老年人因其自身的特點，在臨床表現(xiàn)、患病程度、發(fā)病特點、治療方法、預后等方面都與典型冠心病有所不同。
老年冠狀動脈病變程度嚴重，多支血管病變、復雜病變、彌漫病變、鈣化病變多。在這些情況下，冠狀動脈代償性擴張能力下降，心肌需求增加，血液供給難以保證，出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn)。嚴重的斑塊可以位于冠狀動脈3條主干的任何部位，但以前降支、左旋支起始部的前2厘米以及右冠狀動脈近端1/3和遠端1/3最多見。
有冠脈造影顯示：≥75歲的高齡老年組與<75歲普通老年組比較，高齡老年組冠脈以左主干病變?yōu)橹鳎瑐戎аh(huán)豐富，與普通老年組比較有顯著差異;隨著年齡的增加，冠脈多支病變包括左主干病變增多，2支以上嚴重病變的比例由≤60歲的32.4%增加到≥80歲的57.9%，且冠脈病變越來越復雜。慢性心衰的冠心病患者均為多支血管病變并存在冠狀動脈至少一支完全閉塞或次全閉塞，閉塞率100%。
老年冠心病患者以多種臨床表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，其中胸悶21.6%—55.0%，心前區(qū)疼痛26.1%—52.8%，呼吸困難4.5%—22.5%，心力衰竭20.5%，心律失常12.5%—13.5%，乏力13.6%，頭昏12.1%，肩背痛7.5%，上腹痛5.4%—14.7%，牙痛4.6%，無癥狀因其他病檢查發(fā)現(xiàn)5.7%—10.2%，猝死1.1%。心臟本身的癥狀占80.72%，但心絞痛僅占26.13%，且隨增齡而下降。以心外癥狀為主的占19.28%，說明老年人冠心病有的很不典型，極易與心外疾病相混淆，容易發(fā)生誤、漏診，故對以心外癥狀就診的老年人，首先應排除心臟疾患。
老年冠心病患者易合并心功能不全，有報道6.8%—59.6%患者出現(xiàn)心功能不全癥狀，有的甚至以心功能不全為首發(fā)癥狀或主要表現(xiàn)。與老年人心臟儲備能力低下、心肌收縮力減弱、梗死面積大有關。老年冠心病患者并存其他疾病多，老年人多數(shù)在發(fā)生冠心病前存在各種疾病，如合并高血壓35.5%—71.2%，合并高血脂17.6%—58.0%，合并慢性阻塞性肺病24.1%，合并糖尿病20.2%—34.2%，合并腦血管疾病6.0%—20.3%，肺心病7.3%—9.8%，這些疾病相互作用、相互影響、互為因果，導致本病治療棘手，死亡率(7.89%)較高。
由于老年冠心病以上特點，用藥品種多、時間長。使用藥物的安全性更加高。芪參益氣滴丸是天津市天士力集團研制的治療心血管疾病現(xiàn)代中藥，為國家中藥保護品種，可以顯著改善老年冠心病癥狀，逆轉冠心病進程，降低終點事件，而且具有卓越的安全性。芪參益氣滴丸由黃芪、丹參、三七、降香油經科學配伍，提取有效化學成分精制而成的現(xiàn)代中藥滴丸劑型。
經國內外上百篇文獻證實其具有多靶點防治老年人冠心病的藥理作用。1.芪參益氣滴丸重用黃芪，取其大補元氣，顯著提高心功能與肺功能，可以顯著改善老年冠心病患者胸痛伴胸悶、氣短、乏力、水腫等多種臨床癥狀;2.抗血小板聚集，抑制血栓形成的作用;3.擴張冠脈血管、增加冠脈血流量;4.改善心肌能量代謝，增加心肌收縮力等。且黃芪、丹參、三七均為上品中藥、藥食同源，安全性高，最適合長期使用。臨床應用9年，對于防治老年冠心病心絞痛、心肌梗死二級預防以及防治心功能不全均顯示了滿意的臨床效果。
芪參益氣滴丸顯著改善老年性冠心病患者的多種臨床癥狀，并可顯著提高心臟功能和肺功能，防治心衰和慢性阻塞性肺疾患的發(fā)生和發(fā)展。且具有極高的安全性，最適合長期使用，并可和多種藥物聯(lián)合使用來治療老年冠心病患者并存的疾病，提高療效。芪參益氣滴丸作為益氣活血中藥的代表藥物，已經收錄入國家醫(yī)療保險目錄，已經廣泛地用于治療老年冠心病、心梗、慢性心功能不全、慢性阻塞性肺疾患等疾病。
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