一般來說,聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物控制高血壓是目前的治療趨勢(shì)。鈣拮抗劑是一類重要的降壓藥物,代表藥物有維拉帕米、尼群地平等,其降壓作用起效迅速而強(qiáng)力,對(duì)中重度高血壓和老人高血壓具有較好的療效;
而利尿劑也是使用較為廣泛的一種降壓藥,代表藥物有螺內(nèi)酯、氨苯喋啶等,它起效平穩(wěn)緩慢,多與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,適合對(duì)鹽敏感的高血壓(食鹽過多時(shí)血壓升高明顯)、合并有肥胖和糖尿病者以及老年人高血壓。
研究者指出,如果同時(shí)服用上述兩種藥物,比起同時(shí)服用利尿劑和β受體阻制劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,其導(dǎo)致的心臟衰竭和其他心臟疾病的危險(xiǎn)性增加了一倍。
美國心臟疾病協(xié)會(huì)前主席厄尼斯托·西弗林博士認(rèn)為,這一最新研究具有一定的局限性,需要進(jìn)一步研究證實(shí),還不能作為高血壓的臨床治療指南。
鈣拮抗劑是一種比較強(qiáng)的降壓藥,通常服用此種降壓藥的患者,其病情也相對(duì)較重,死亡的危險(xiǎn)性高于服用其他降壓藥的患者。另外,值得重視的是,這一研究只是基于目前的臨床觀察,其嚴(yán)謹(jǐn)性和說服力有待進(jìn)一步證實(shí)。
這一研究工作的主持者、美國阿爾伯特·愛因斯坦大學(xué)的研究員塞爾維亞·沃斯?fàn)柸麪栂壬舱J(rèn)為該質(zhì)疑不無道理。
不過,他認(rèn)為,這一試驗(yàn)結(jié)果雖然有一定的局限性,但仍應(yīng)引起臨床醫(yī)生和患者的注意,并建議那些服用鈣拮抗劑的老年患者就這一問題與主管醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的探討,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
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