凍瘡發(fā)生于嚴寒季節(jié)，一般在氣溫5℃以下發(fā)生，至春季氣候轉(zhuǎn)暖后自愈，但入冬后又易再發(fā)。許多人一旦患凍瘡后，每年一到冬季就復(fù)發(fā)。凍瘡以幼兒、小學(xué)生最多見。手足、耳廓部位最易發(fā)生。癥見局部皮膚發(fā)涼，出現(xiàn)暗紫紅色或紫藍色斑片，按之柔軟。嚴重時出現(xiàn)水皰，破裂后形成糜爛或潰瘍。遇熱后自覺癢、灼熱感及疼痛。遷延不愈者有硬結(jié)。重凍瘡可遺留疤痕，對冷過敏。
凍瘡機理尚不十分清楚，可能與皮膚血管對寒冷過敏有關(guān)，也可能與植物神經(jīng)功能紊亂及遺傳因素有關(guān)。經(jīng)常接觸冷水的人易患本病。長時間生活在我國南北方某些沿�；蚝涑睗癍h(huán)境中的人易患本病。
潮濕可加速體表散熱，故冬季濕度大的地區(qū)，凍瘡發(fā)生率較高。此外，植物神經(jīng)功能紊亂、肢端血循環(huán)不良、手足多汗、缺乏運動、營養(yǎng)不良、貧血及一些慢性病常為凍瘡的發(fā)病誘因。
預(yù)防凍瘡主要是注意保暖、保持干燥、鞋襪不宜過緊，受凍部位不宜立即烘烤及熱水浸泡。易受凍部位可搽凡士林或其他油脂類，以保護皮膚。未破潰的凍瘡可用促進血液循環(huán)的藥物，如10%樟腦醑或辣椒酊局部揉擦。民間用辣椒煎水局部燙洗，有一定效果。已成潰瘍時應(yīng)用5%硼酸軟膏、紅霉毒軟膏或豬油蜂蜜軟膏(豬油30%蜂蜜70%)等涂搽并包扎。同時內(nèi)服末梢血管擴張劑如煙酸。中醫(yī)治則為溫經(jīng)、通絡(luò)、活血化瘀，方用當(dāng)歸四逆湯或陽和湯加減。
凍瘡治愈的關(guān)鍵是擺脫濕冷環(huán)境和溫冷作業(yè)，保持凍瘡局部溫暖和干燥，否則易復(fù)發(fā)。
較好的治療方法有：
(1)堅持用40℃水溫浸患處。
(2)硫酸新霉素霜劑或呋喃西林霜劑外用，有效率達85～95%。
預(yù)防凍瘡復(fù)發(fā)的主要措施有：
(1)作好居室防寒、保暖和防潮濕，室內(nèi)溫度最好能保持15℃以上，相對濕度50%左右。
(2)保持鞋襪、鞋墊、手套干燥。汗腳者不宜穿膠鞋，并用止腳汗粉。
凍瘡的注意事項及防治方法：
對于此病要防患于未然，應(yīng)經(jīng)常鍛煉身體，提高機體對寒冷的適應(yīng)性。并注意全身及局部保暖，盡早戴手套，鞋襪要溫暖寬松，以保持手足干燥。食物要有充足的脂肪、蛋白質(zhì)和維生素，保證身體有足夠的熱量。另外，我國人民在長期的生活實踐中，對凍瘡的治療積累了豐富的經(jīng)驗，創(chuàng)立了許多治療凍瘡的良方，現(xiàn)介紹驗方如下：
(1)用蜂蜜或植物油調(diào)攔燒焦的柿子皮外敷。
(2)茄根、大蔥、辣椒煎液熏洗患處。
(3)桂枝50克、紫蘇50克煎水浸泡。
(4)新鮮桔皮3～4個，生姜300克加水2千毫升，煎煮30分鐘，連渣取出，浸泡并用藥渣蓋過患外。
(5)取夾竹桃葉50克加水500毫升，煎水浸泡患處，注意有潰瘍時禁用此方。
(6)山楂去核搗爛，敷于患處，用紗布包扎3天，對于復(fù)發(fā)性凍瘡有很好的療效，注意有潰瘍時禁用。
(7)桂附煎：桂枝20克，紅花20克、附子20克、荊芥20克、紫蘇葉20克，加水3千毫升煎液浸泡患處，并用藥渣揉搓患部。
(8)甘遂、甘草各9克、加水2千毫升，煎液熏洗患處。
(9)用老絲瓜燒成炭研為細末，用豬油調(diào)勻后涂患處。
(10)紅靈酒：當(dāng)歸60克、紅花30克、川椒30克，樟腦15克、肉桂60克，細辛15克、干姜30克，加95%酒精100毫升，浸泡7天后，外涂患部。
(11)二烏茴香酒：川烏30克、草烏30克、小茴香30克、樟腦30克、紅花20克、桂枝15克，酒精浸泡一周，以藥酒揉搓局部。
(12)紫云膏：紫草30克、當(dāng)歸30克、胡麻油1千毫升，黃蠟250克，共制為膏，外敷凍瘡引起的潰瘍面。
(13)樟腦25克、海螵蛸10克、凡士林150克調(diào)成膏狀，外敷潰瘍瘡面。對于頑固型凍瘡可配合內(nèi)服中藥治療，處方：黨參9克、黃芪15克、附子6克(先煎)桂枝9克、當(dāng)歸9克、丹參9克、陳皮6克、患部寒涼顯著者加干姜6克，炙甘草6克;血瘀證顯著者加桃仁紅花各9克。
(14)甘草芫花水：甘草、芫花各15克;制作方法：上藥用水1000毫升，煎數(shù)沸，取汁;用法：末潰者趁熱洗潰，已潰者于洗后用黃連水紗條換藥;功效：消腫止痛、用于凍瘡，對Ⅰ～Ⅱ度凍傷效果亦佳。
99藥劑師溫馨提醒：凍瘡患者入冬一定要注意保暖，避免經(jīng)常觸碰冷水，平時應(yīng)經(jīng)常自己按摩手足用耳廓，促進手足血液循環(huán)，每年復(fù)發(fā)凍瘡的患者可在入冬前用紫外線照射以往患凍瘡的部位以起到預(yù)防作用。患凍瘡之后，宜及時盡早地治療。市售凍瘡膏、貂油防凍治裂膏都有一定的療效。
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