一、鎮(zhèn)靜催眠藥。 第一類是苯二氮類，目前最為常用，包括安定、舒樂安定、三唑侖等。第二類是巴比妥類，如苯巴比妥、硫噴妥鈉等。各種鎮(zhèn)靜催眠藥均可產(chǎn)生依賴性，突然停藥或迅速減少藥量時，可發(fā)生戒斷綜合征。
輕癥表現(xiàn)是最后一次服藥后一天或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)焦慮、易激動、失眠、頭痛、厭食、無力。2～3日后達到高峰，出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉痙攣。重癥表現(xiàn)是突然停藥1至2日后，出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作，有時出現(xiàn)以幻覺、妄想、定向力喪失、高熱為特征的譫妄。數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)。
出現(xiàn)戒斷綜合征的多為使用量是治療劑量的5倍以上，時間超過1個月的患者。用藥量大、時間長而且突然停藥者癥狀嚴(yán)重。治療原則是用足量鎮(zhèn)靜催眠藥控制戒斷癥狀，穩(wěn)定后，逐步減少藥量到停藥。
二、中樞性鎮(zhèn)痛藥。例如嗎啡、杜冷丁、強痛定、鹽酸曲馬多。其中嗎啡最易成癮，其次是杜冷丁，強痛定(嗎啡類鎮(zhèn)痛藥)和鹽酸曲馬多的成癮性較小。連續(xù)反復(fù)多次應(yīng)用此類鎮(zhèn)痛藥易產(chǎn)生耐受性和依賴性，一旦停藥，即出現(xiàn)戒斷癥狀，表現(xiàn)為興奮、失眠、流淚、出汗、震顫、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重可致虛脫和意識喪失。鹽酸曲馬多可用于緩解癌癥、骨折、手術(shù)等導(dǎo)致的中度至重度疼痛。鹽酸曲馬多具有輕度的耐藥性和依賴性，如果不按醫(yī)囑或無節(jié)制使用也極易造成藥物的依賴。
創(chuàng)傷病人應(yīng)慎用此類鎮(zhèn)痛藥，如病情需要，可以小劑量、短期應(yīng)用，疼痛緩解后，應(yīng)盡快停藥。
三、含有可待因、阿片的鎮(zhèn)咳藥。目前市場上有多種復(fù)方鎮(zhèn)咳藥含有可待因成分。可待因是阿片20余種生物堿中的一種，與嗎啡屬同一類。口服可待因進入體內(nèi)后，有10%的可待因代謝后轉(zhuǎn)變?yōu)閱岱�。還有像復(fù)方甘草片、復(fù)方棕色合劑、復(fù)方桔梗片等，均含有阿片等成分。
可待因的鎮(zhèn)痛作用僅為嗎啡的1/12，鎮(zhèn)咳作用為其1/4，持續(xù)時間與嗎啡相似，故應(yīng)控制使用。主要用于劇烈的刺激性干咳。
四、含有咖啡因的藥物。如常用的克感敏、快克、感康膠囊、去痛片等感冒藥中均含有咖啡因。感冒藥中加入咖啡因，可消除撲爾敏鎮(zhèn)靜嗜睡的副作用。
在去痛片中加入咖啡因，則是為了增加其鎮(zhèn)痛效價。短時間內(nèi)服用含有咖啡因的藥物，如半個月或一個月，不會產(chǎn)生依賴性。但如果長期服用或濫用，則可能對咖啡因產(chǎn)生精神依賴性。有報道，不少人一頭痛或月經(jīng)痛就吃去痛片，時間越長，越離不開去痛片了。
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