在深受勃起功能障礙(ED)困擾的男性中，這一現(xiàn)象尤為典型。
原因在于大家都沒有充分認(rèn)識(shí)到：許多慢性基礎(chǔ)疾病是ED的高危因素，而ED也是多種慢性疾病的預(yù)警信號(hào)。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院泌尿男科副主任醫(yī)師戴繼燦解釋，男性生殖器勃起主要需要兩個(gè)條件：一是陰莖海綿體供血充足，二是海綿體靜脈關(guān)閉機(jī)制完好無損。由于陰莖的動(dòng)脈較細(xì)，一旦心血管系統(tǒng)出現(xiàn)異常，陰莖就會(huì)在第一時(shí)間“發(fā)布警報(bào)”，出現(xiàn)血流受阻，發(fā)生ED。
相比之下，冠狀動(dòng)脈等血管會(huì)“后知后覺”，只有當(dāng)血管系統(tǒng)病變較為明顯時(shí)才會(huì)表現(xiàn)出癥狀。近年來，多項(xiàng)研究都表明，糖尿病、心血管疾病等會(huì)嚴(yán)重?fù)p害血管內(nèi)皮細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能，從而催生ED。
診斷明確后就要用藥了，給ED患者開具處方應(yīng)當(dāng)“瞻前顧后”。戴繼燦提醒，PDE5抑制劑類藥物是治療ED的專門藥物，在使用時(shí)，有一條絕對的用藥禁忌，即規(guī)律服用或間斷服用任何劑型硝酸酯類藥物(冠心病患者最常使用的藥物之一，主要用于治療心絞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭)的患者，應(yīng)嚴(yán)格禁止服用PDE5抑制劑，否則會(huì)導(dǎo)致血壓急劇下降，甚至危及生命。而像一部分糖尿病、抑郁癥患者，完全可以一邊服藥治療基礎(chǔ)病，一邊服用PDE5抑制劑改善勃起功能。
跨學(xué)科的醫(yī)生對這些比較專業(yè)的知識(shí)可能相對陌生。因此，ED患者最佳就診方式還是尋求�？漆t(yī)生的幫助，如男科、泌尿外科等，尤其在需要使用PDE5抑制劑時(shí)，應(yīng)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
具體到PDE5抑制劑，PDE5抑制劑“旗下”有好幾種藥物，早已告別“孤軍奮戰(zhàn)”的階段。�？漆t(yī)生在為患者選擇具體的PDE5抑制劑時(shí)，一般會(huì)綜合考慮患者的身體狀況，追求ED治療效果的最大化，即兼顧硬度和維持時(shí)間，以盡情享受浪漫的兩人世界，才是治療ED的理想境界。
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