尿路感染(簡稱尿感)根據(jù)感染部位不同分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指輸尿管、腎盂感染,也稱為腎盂腎炎,下尿路感染即膀胱炎或尿道炎。
上下尿路感染均可有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、伴或不伴肉眼血尿,尿常規(guī)中白細(xì)胞明顯增多,中段尿細(xì)菌培養(yǎng)可陽性。兩者最大的區(qū)別在于腎盂腎炎除上述癥狀外可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、腎區(qū)叩擊痛,典型的出現(xiàn)白細(xì)胞管型。
尿痛是臨床上常見的癥狀,女性尿痛比男性多見。尿痛的原因很多,需要加以區(qū)別。
女性尿痛最常見原因是尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎,另外陰道炎、老年萎縮性陰道炎、外生殖器感染、間質(zhì)性膀胱炎、化學(xué)刺激(水泡浴、避孕凝膠、沖洗、藥物)、尿道肉阜或憩室、膀胱收縮和括約肌松弛以及膀胱腫瘤等都可造成尿痛。男性尿痛可以有前列腺炎、尿路感染、性病(淋病、沙眼衣原體感染)等。
既然尿痛有以上那么多原因,所以一出現(xiàn)尿痛就服用抗生素是不妥當(dāng)?shù),?yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院就診,查明原因。如果是尿路感染,也應(yīng)該先作清潔中段尿培養(yǎng),根據(jù)藥物敏感試驗結(jié)果選用有效抗生素正規(guī)抗炎治療,以免濫用抗生素造成細(xì)菌耐藥,或出現(xiàn)服藥時癥狀緩解、一停藥癥狀就復(fù)發(fā)的情況