藥物選擇
1.抗膽堿能藥：主要用于以震顫為主的早期帕金森病人，有認(rèn)知障礙的病人慎用。藥物如安坦等，每次1～2毫克，一日3次。
2.多巴胺替代療法：作為帕金森病治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，包括左旋多巴，以及多巴脫羧酶抑制劑與左旋多巴的混合制劑(復(fù)方多巴)，對(duì)強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)障礙、流涎、皮脂溢出等癥狀效果更好。
3.多巴胺能受體激動(dòng)劑：疾病早期或年輕的帕金森病人可作為首選治療，多數(shù)作為左旋多巴的加強(qiáng)劑。藥物如溴隱亭，初期服半片(1.25毫克)，一周后每晚服1片，共一周。以后每周增加1片，直至10～20毫克/天的最適劑量。泰舒達(dá)，為控釋劑，每日150～200毫克，對(duì)靜止性震顫更有幫助。藥物還有協(xié)良行，最初兩天應(yīng)從50微克/天開始，其后12天每隔2天劑量增加100或150微克，然后每隔2天增加250微克至合適的理想治療劑量，分3次服用。
4.B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-BI)：作為左旋多巴的加強(qiáng)劑，可能有神經(jīng)保護(hù)作用。藥物有司來(lái)吉米，開始劑量為5毫克，早晨服用。以后可增至一日10毫克(早晨1次或分開2次服用)。
5.兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑：可同時(shí)與多巴制劑和MAO-BI合用，能治療左旋多巴治療中伴發(fā)的“開-關(guān)現(xiàn)象”、藥效衰退和劑末現(xiàn)象。
6.金剛烷胺：用于早期患者，能改善少動(dòng)、強(qiáng)直癥狀。藥效一般僅維持?jǐn)?shù)月。
7.其他藥物療法 興奮性氨基酸受體拮抗劑和釋放抑制劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等。
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