四類藥物能致腎損害
1.抗菌藥:如二性霉素B、新霉素、先鋒霉素Ⅱ、慶大霉素、卡那霉素、妥布霉素、鏈霉素、多粘菌素、萬(wàn)古霉素、四環(huán)素、磺胺等。其實(shí),大家經(jīng)常使用的青霉素G、新青霉素I、新青霉素Ⅱ、氨芐西林、羧芐西林、先鋒霉素Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ,及土霉素、利福平等,如劑量過(guò)大,亦可發(fā)生腎損害。由于抗生素廣泛使用,引起的腎臟損害也最常見(jiàn)。
2.解熱鎮(zhèn)痛藥:包括阿司匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等。解熱鎮(zhèn)痛藥導(dǎo)致腎損害常與長(zhǎng)期大劑量服用有關(guān)。
3.造影劑:在血管造影、增強(qiáng)CT造影、靜脈尿路造影中使用的造影劑,可因其高滲性直接損傷腎小管致使腎缺血、腎小球?yàn)V過(guò)率下降而發(fā)生急性腎功能衰竭。造影劑所致急性腎功能衰竭尤其常見(jiàn)于原本腎功能不全、糖尿病、高血壓或年老、脫水的病人。
4.中草藥:目前認(rèn)為,中草藥亦有一定的毒副作用,大劑量服用容易造成腎臟損害。如雷公藤、木通、益母草等,若過(guò)量應(yīng)用可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。另外,草烏、蒼耳子、苦楝皮、天花粉等草藥亦有導(dǎo)致腎臟損害的病例發(fā)生。
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