在許多患者看來(lái),一旦用上胰島素,就不能再換用降糖藥了,其實(shí)這種認(rèn)識(shí)是片面的。
有些患者之所以注射胰島素后撤不下來(lái),是因?yàn)榛颊咦陨硪葝u分泌功能嚴(yán)重衰竭之故,補(bǔ)充胰島素乃病情所需,這與截肢患者要想走路就必須安裝假肢是一個(gè)道理。
1型糖尿患者由于胰島功能完全衰竭,因而必須終身接受胰島素治療以保證機(jī)體的代謝之需;在2型糖尿病的晚期階段,患者的胰島功能趨于衰竭,這種情況下也需要終身使用胰島素。
但這并不是說(shuō),所有糖尿病患者用上胰島素后都撤不下來(lái)。
事實(shí)上,許多患者通過(guò)使用胰島素,使自身胰島細(xì)胞得以休息,自身胰腺修復(fù)及內(nèi)分泌功能改善了,再換回用口服降糖藥也是完全可以的。2型糖尿患者出現(xiàn)糖尿病急性并發(fā)癥(如酮癥酸中毒)、手術(shù)期間以及血糖很高時(shí)必須用胰島素治療,至于以后能否停用胰島素?fù)Q用口服降糖藥,完全取決于患者的具體病情,包括胰島功能狀況、有無(wú)肝腎損害及嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥、是否出現(xiàn)口服降糖藥失效等等。
建議你聽(tīng)醫(yī)生的勸告使用胰島素,至于能否換用降糖藥以及換用什么降糖藥,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
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