退熱藥物
常用的退熱藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬和阿司匹林等。
前兩者母乳中的含量極低,對(duì)嬰兒影響極小;而后者的代謝產(chǎn)物——水楊酸雖然在母乳中的含量也不高,但嬰兒代謝水楊酸的能力極差,因此我們一般不推薦使用。
治療胃腸疾患藥物
母親哺乳期間使用一些H2受體阻滯劑,比如法莫替丁、雷尼替丁、西米替丁等,是相當(dāng)安全的。因?yàn)檫@些藥物都可以直接用于嬰兒,治療他們出現(xiàn)的胃食道返流問題。另外,奧美拉唑?qū)邮苣溉槲桂B(yǎng)的嬰兒來(lái)說也十分安全。
患有炎性腸病(比如:克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎)的媽媽,必須同時(shí)或連續(xù)接受多種藥物的治療,包括激素的口服或灌腸治療,以及柳氮磺胺吡啶等抗炎藥物治療。這些藥物很快會(huì)從母親體內(nèi)清除,母乳中的含量中極低,因此媽媽服用后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。但是,抗代謝藥物,比如甲氨喋呤,在乳汁中含量較高,具有潛在細(xì)胞毒性作用。如果媽媽必須服用這類藥物,只能終止母乳喂養(yǎng)。
治療糖尿病藥物
胰島素。胰島素不會(huì)通過母親血液分泌到乳汁內(nèi),因此媽媽可以放心使用。
口腹降糖藥。雖然目前相關(guān)研究較少,但有經(jīng)驗(yàn)表明口服降糖藥可能導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)低血糖,所以應(yīng)該限制使用。如果母親必須使用,要密切觀察嬰兒,以防低血糖的發(fā)生。
降壓藥
在治療高血壓方面,包括雙氯噻嗪和氯噻嗪在內(nèi)的利尿劑已應(yīng)用了幾十年,至今還未見到對(duì)母乳喂養(yǎng)嬰兒產(chǎn)生損害的報(bào)告。
血管收縮素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在母乳中的含量很低,目前沒有嬰兒相關(guān)損害的報(bào)道。
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