一、注意對兒童的影響
兒童使用本藥的有效性和安全性尚不明確。有資料報道,卡托普利可引起嬰兒血壓出現(xiàn)過度和持久的下降,故其僅限用于用其他方法治療無效的兒童高血壓 。
二、注意用藥前后的監(jiān)測
使用卡托普利要注意監(jiān)測肝功能、腎功能、白細胞及分類計數(shù),最初3 月內(nèi)每兩周檢查一次,此后定期檢查。
三、注意藥物對妊娠的影響
卡托普利能夠通過胎盤影響胎兒,有報道稱患原發(fā)性高血壓的婦女在妊娠期服用卡托普利后,對胎兒及新生兒有害,甚至引起胎兒死亡。
四、注意禁忌癥
以下四類人禁用卡托普利:孕婦;使用其他的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑曾出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫者;使用其他血管緊張素抑制劑出現(xiàn)腎衰竭者;對血管緊張素抑制劑出現(xiàn)過敏者。
五、注意一些慎用情況
有以下情況者應(yīng)慎用卡托普利:哺乳期婦女、血鉀過高者、肝功能障礙患者、主動脈瓣狹窄者、腎功能障礙者、腦動脈或冠狀動脈供血不足者、單側(cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄者、充血性心力衰竭引起低血壓者,以及自身免疫性疾病等使用免疫抑制劑治療者。
六、注意藥物的相互作用
與阿司匹林合用,可減弱卡托普利的降壓作用;與西米替丁合用,可出現(xiàn)末梢神經(jīng)病變;與抗酸藥如氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸鎂合用,可以降低卡托普利的生物利用度。
99藥劑師溫馨提示服用藥物視病情或個體差異而定,卡托普利片宜在醫(yī)師指導(dǎo)或監(jiān)護下服用,給藥劑量須遵循個體化原則,按療效而予以調(diào)整,藥物都是有副作用的,因此大家應(yīng)該合理用藥才行。