問:有朋友說,有的藥物會導(dǎo)致血壓升高,這樣的說法正確嗎?我現(xiàn)在正在口服避孕藥,請問口服避孕藥能引起高血壓嗎?它引起的后果嚴(yán)重嗎?
答:這樣的說法是正確的,有一些藥物如口服避孕藥、非甾體類抗炎藥、甘草、生胃酮、滴鼻藥、可卡因、安非他命、類固醇、促紅細(xì)胞生成素和環(huán)孢菌素等均可能導(dǎo)致血壓升高。
口服避孕藥能引起高血壓,這個回答也是肯定的。
尤其是下列婦女服用避孕藥更易出現(xiàn)高血壓:肥胖,年齡偏大(尤其是35歲以上),有吸煙史,有高血壓或妊娠高血壓病史,有腎臟病史或高血壓遺傳史,有糖尿病和高脂血癥病史等。服用避孕藥時間越長,劑量越大,患高血壓的危險也越大。 1%~17%口服避孕藥的育齡婦女出現(xiàn)血壓異常升高。避孕藥引起的高血壓多發(fā)生于服藥數(shù)月后至2年內(nèi),也有少數(shù)婦女服避孕藥1~2周后即出現(xiàn)高血壓。
避孕藥引起的高血壓多為輕中度高血壓,極少數(shù)發(fā)展為中度或惡性高血壓。據(jù)觀察,口服避孕藥1~2年后收縮壓可升高6~14mmHg,舒張壓可升高1~6mmHg?诜茉兴帟r間越長,血壓升高的幅度越大。停用避孕藥后絕大多數(shù)病人的血壓在數(shù)月內(nèi)降至正常,恢復(fù)正常所需時間與個人素質(zhì)、血壓高低及服藥時間長短有關(guān)。如停用避孕藥后血壓仍不下降或繼續(xù)升高,則應(yīng)懷疑是否有其他原因。
在確定血壓升高是否與服用避孕藥有關(guān)時,應(yīng)首先了解服藥前的基礎(chǔ)血壓。
由于年輕的育齡婦女基礎(chǔ)血壓較低,服避孕藥后血壓的輕度升高很難被發(fā)現(xiàn),故口服避孕藥的育齡婦女應(yīng)定期測量血壓,并與服藥前的血壓進(jìn)行比較。服用避孕藥的婦女如血壓超過140/90mmHg時應(yīng)考慮停服避孕藥,改用其他避孕措施。
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