冠心病人最怕過冬天，嚴寒的天氣容易誘發(fā)心絞痛和心肌梗死，直接威脅患者的生命。很多病人藥不離身，但是，心血管病專家指出：攜帶藥物必須注意一些細節(jié)，保證每一粒藥物都能起到急救和治療效果。本版專門組織了有關(guān)文章，希望有助于患者安全過冬。
硝酸甘油用于心絞痛治療已經(jīng)有100年的歷史了，目前仍是世界上緩解心絞痛最理想的藥物之一，是心絞痛患者的救命法寶。不過，很多患者反映：用了硝酸甘油一段時間之后，發(fā)現(xiàn)它沒有剛開始用那么“靈”了，藥效降低了！這是為什么呢？又該如何解決？記者專門走訪了首都醫(yī)科大學(xué)心血管內(nèi)科教授華琦女士。
持續(xù)服藥，藥效降低
第一次世界大戰(zhàn)期間，在德國的黃色炸藥工廠里，許多工人星期一進工廠時發(fā)生頭痛，以后幾天一天比一天輕，到了星期六，頭痛就基本消失了。星期日休息一天后，星期一進廠再次發(fā)作，如此周而復(fù)始。怎么回事？原來黃色炸藥工廠車間里的硝酸鹽類煙霧粉塵對人體血管有擴張作用，人體對它適應(yīng)后，血管逐漸耐受了該物質(zhì)，因此頭痛逐漸減輕。
“這就是一個典型的硝酸鹽耐受現(xiàn)象，硝酸甘油就屬于硝酸鹽類藥物，它可以擴張心絞痛病人的冠狀動脈，增加心肌的供血，從而改善心前區(qū)疼痛的癥狀。”華教授告訴記者，并總結(jié)了硝酸甘油耐受的特點：第一，耐受的現(xiàn)象比較普遍，很多冠心病人都有不同程度的耐受現(xiàn)象；第二，一旦停藥一段時間后，再次服藥的話，藥物的效果依然很好；第三，持續(xù)服用藥物，耐受現(xiàn)象會越來越嚴重。這正好解釋了為什么患者吃硝酸甘油，有時會越吃越?jīng)]效果的原因。
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